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    統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標準是什么?有哪些實驗室檢查?

    2020-07-27 09:05 來源:醫(yī)學教育網
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    統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標準是什么?有哪些實驗室檢查?為了幫助各位內科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標準:

    ①蝶形或盤形紅斑;

    ②無畸形的關節(jié)炎或關節(jié)痛;

    脫發(fā)

    ④雷諾氏現象和/或血管炎;

    ⑤口腔粘膜潰瘍;

    ⑥漿膜炎;

    ⑦光過敏;

    ⑧神經精神癥狀。

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    實驗室檢查

    ①血沉增塊(魏氏法>20/小時末);

    ②白細胞降低(<4000/mm3)和/或血小板降低(<80,000/mm3)和/或溶血性貧血

    ③蛋白尿(持續(xù)+或+以上者)和/或管型尿;

    ④高丙種球蛋白血癥;⑤狼瘡細胞陽性(每片至少2個或至少兩次陽性);

    ⑥抗核杭體陽性。

    凡符合以上臨床和實驗室檢查6項者可確診。確診前應注意排除其他結締組織病,藥物性狼瘡癥候群,結核病以及慢性活動性肝炎等。不足以上標準者為凝似病例,應進一步作如下實驗室檢查,滿6項者可以確診:

    進一步的實驗檢查項目:

    ①抗DNA抗體陽性(同位素標記DNA放射免疫測定法,馬疫錐蟲涂片或短膜蟲涂片免疫熒光測定法);

    ②低補體血癥和/或循環(huán)免疫復合物測定陽性(如PEG沉淀法),冷環(huán)蛋白側定法,抗補體性測定法等物理及其他免疫化學、生物學方法);

    ③狼瘡帶試驗陽性;

    ④腎活檢陽性;

    ⑤Sm抗體陽性醫(yī)學教育|網原創(chuàng)

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