關于“中毒性腎病都有哪些致病因素?”是內科主治醫(yī)師考試會涉及的重要內容,為了幫助各位考生及時鞏固,醫(yī)學教育網為大家整理如下:
(1)腎臟血流量大:全身血流量的1/4~1/5流經腎臟,每分鐘1000~1200毫升,毒性物質隨血流進入腎臟,必導致腎損害。
(2)由于腎臟的逆流倍增機理使髓質和腎乳頭部腎毒物質的濃度升高,故中毒性腎病時,髓質及腎乳頭部病變顯著。
(3)腎毒性物質被腎小管上皮細胞重吸收和排泄,故毒性物質在腎小管腔或小管上皮細胞內濃度增高,可直接損傷腎小管上皮細胞。
(4)腎小球毛細血管內皮的總面積,遠遠超過體內其他器官,故免疫復合物易沉積于腎小球,而引起免疫性腎損害。腎小球系膜吞噬和清除毒物過程中引起系膜增生與免疫物質沉積。此外,腎毒物質通過腎小球三層不同濾膜時,使毒物或免疫復合物在腎小球內沉積。
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