原發(fā)性腎病綜合征都有哪些臨床表現(xiàn)?內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)!
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一、高血壓
非腎病綜合癥的重要臨床表現(xiàn),但有水、鈉潴溜、血容量增多,可出現(xiàn)一時(shí)性高血壓。而Ⅱ型原發(fā)性腎閏綜合征可伴有高血壓。
二、全身浮腫
幾乎均出現(xiàn)程度不同的浮腫,浮腫以面部、下肢、陰囊部最明顯。嚴(yán)重時(shí)可伴胸、腹水及心包積液,易發(fā)生心悸及呼吸困難。浮腫可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,或于整個(gè)病程中時(shí)腫時(shí)消。在感染(特別是鏈球菌感染)后,常使浮腫復(fù)發(fā)或加重,甚至可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。
三、消化道癥狀
因胃腸道水腫,常有不思飲食、惡心、嘔吐、腹脹等消化道功能紊亂癥狀。有氮質(zhì)血癥時(shí),上述癥狀加重。
四、低蛋白血癥
主要是血漿蛋白下降,其程度與蛋白尿的程度有明顯關(guān)系,一般血漿白蛋白<30g/L,多數(shù)為15-26g/L。
五、高脂血癥
血中甘油三脂明顯增高,血漿可呈乳白色。有高膽固醇血癥,多在3g/L以上。高脂血癥可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,血栓形成或發(fā)生栓塞。
六、蛋白尿
大量蛋白尿是診斷本征最主要條件。尿蛋白量>3.5g/24h。
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