心臟驟停和心臟性猝死一樣嗎?病因及病理是什么?
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心臟驟停:是指心臟射血功能突然完全停止,此時(shí)如果及時(shí)搶救,則可能逆轉(zhuǎn)而免于死亡。
概念誤區(qū):
心臟驟停≠心臟停止收縮
理解心臟射血功能的突然終止
1.心臟停止收縮。
2.心臟雖然收縮,但有效射血為零——室顫。
病理生理機(jī)制
最常見的是心室顫動(dòng);
其次為緩慢性心律失常或心室停頓、持續(xù)性室速;
較少見為無搏動(dòng)性電活動(dòng)(電機(jī)械分離)。
心臟性猝死
是指由于心臟原因引起的無法預(yù)料的自然死亡。病人過去有或無心臟病史,在急性癥狀開始的1小時(shí)內(nèi)(亦有規(guī)定為24小時(shí))發(fā)生心臟驟停,導(dǎo)致腦血流的突然中斷,出現(xiàn)意識(shí)喪失,病人如經(jīng)及時(shí)救治可獲存活,否則將發(fā)生生物學(xué)死亡。
心臟性猝死病因
絕大多數(shù)心臟性猝死發(fā)生在有器質(zhì)性心臟病的患者,其中冠心病占80%以上。
其他可有心肌病、心肌炎、長QT綜合征、Brugada綜合征等。
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