日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区

<button id="mykye"><table id="mykye"></table></button>
  • 
    
    <noframes id="mykye">
  • <cite id="mykye"></cite>
    24小時(shí)客服電話:010-82311666
    APP下載
    掃一掃,立即下載
    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

    開(kāi)發(fā)者:北京正保醫(yī)教科技有限公司

    蘋(píng)果版本:8.6.4

    安卓版本:8.6.4

    應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

    APP:隱私政策:查看政策 >

    正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信公眾號(hào)
    微信公眾號(hào)
    熱門(mén)資訊,實(shí)時(shí)推送
    med66_weisheng
    正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信視頻號(hào)
    官方視頻號(hào)
    免費(fèi)直播,訂閱提醒
    微信掃碼即可關(guān)注
    正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格考試知指導(dǎo)老師
    考試指導(dǎo)老師
    備考規(guī)劃,專屬指導(dǎo)
    微信掃碼添加老師
    正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)_官方抖音號(hào)
    官方抖音號(hào)
    分享更多醫(yī)考日常
    抖音掃一掃關(guān)注
    當(dāng)前位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 內(nèi)/外/婦/兒/全科主治 > 輔導(dǎo)精華

    慢性心力衰竭的一般治療是什么?有哪些藥物治療?

    2020-07-14 09:04 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
    打印
    字體:

    慢性心力衰竭的一般治療是什么?有哪些藥物治療?有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生還不清楚,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    (一)病因及一般治療。

    1.病因和誘因治療。

    2.休息:限制體力活動(dòng),但避免長(zhǎng)期臥床,防止下肢靜脈血栓形成。加強(qiáng)心理護(hù)理。

    3.限制鈉鹽入量,記錄出入量。

    4.監(jiān)測(cè)體重:增加2kg/3天以內(nèi),考慮液體潴留。

    (二)藥物治療 基本用藥包括:

    1.利尿劑。

    2.RAAS抑制劑:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)。

    3.β受體阻滯劑。

    4.正性肌力藥物:包括洋地黃、磷酸二酯酶抑制劑、β受體激動(dòng)劑。

    5.擴(kuò)血管藥物。

    1.利尿劑:緩解心衰淤血癥狀,療效確切、迅速。

    (1)袢利尿劑:以呋塞米為代表。低血鉀是這類利尿劑的主要副作用。

    (2)噻嗪類利尿劑:以氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)為代表。

    (3)保鉀利尿劑:常用的有:①螺內(nèi)酯(安體舒通);②氨苯蝶啶。可能產(chǎn)生高鉀血癥。一般與排鉀利尿劑聯(lián)合應(yīng)用時(shí),發(fā)生高血鉀的可能性較小。

    電解質(zhì)紊亂是長(zhǎng)期使用利尿劑最容易出現(xiàn)的副作用。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑等有較強(qiáng)的保鉀作用。

    2.RAAS抑制劑

    (1)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):改善心衰的血流動(dòng)力學(xué)、減輕淤血癥狀、降低心衰患者代償性神經(jīng)-體液的不利影響,改善心肌重塑 ,以達(dá)到維護(hù)心肌的功能,延遲充血性心力衰竭的進(jìn)展,降低遠(yuǎn)期死亡率的目的。從心功能尚處于代償期 而無(wú)明顯癥狀時(shí),即開(kāi)始給予ACEI的干預(yù)治療是心力衰竭治療方面的重要進(jìn)展。

    (2)血管緊張素受體阻滯劑(ARB):當(dāng)心衰患者因服用ACEI引起的干咳不能耐受時(shí)可改用ARB。

    (3)醛固酮受體拮抗劑的應(yīng)用:對(duì)抑制心血管的重構(gòu)、改善慢性心力衰竭的遠(yuǎn)期預(yù)后有很好的作用。

    補(bǔ)充:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)

    (1)適應(yīng)證:適用于所有級(jí)別的左心功能不全患者,包括有癥狀及無(wú)癥狀的心力衰竭患者,并應(yīng)掌握早期使用、長(zhǎng)期使用的原則。

    用法:從小量開(kāi)始,漸增至最大耐受量或靶劑量(不按癥狀改善調(diào)整劑量)。如能耐受,終生應(yīng)用。

    (2)禁忌證:嚴(yán)重腎功能損害(血肌>265μmol/L或3mg/dl)、高鉀血癥(血鉀>5.5mmol/L)、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、妊娠等。對(duì)休克或血壓過(guò)低患者在血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定后考慮使用。

    3.β受體阻滯劑

    (1)適應(yīng)證:心力衰竭患者長(zhǎng)期應(yīng)用β受體拮抗劑能減輕癥狀、改善預(yù)后、降低死亡率和住院率。心衰情況穩(wěn)定已無(wú)體液潴留后 ,首先從小量開(kāi)始,對(duì)于有液體潴留的患者應(yīng)與利尿劑同時(shí)使用。逐漸增加劑量,適量長(zhǎng)期維持。

    (2)禁忌證:患有嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩、支氣管痙攣疾病、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的心力衰竭、急性左心衰竭(肺水腫)、Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯、變異型心絞痛等患者。

    推薦閱讀:

    必測(cè)!2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試四大科目習(xí)題測(cè)試匯總!

    2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考前沖刺 這份計(jì)劃表請(qǐng)查收!

    2020內(nèi)科主治醫(yī)師4大科目免費(fèi)課程【附講義及資料】

    以上“慢性心力衰竭的一般治療是什么?有哪些藥物治療?”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對(duì)大家有所幫助,更多內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考資料、考試經(jīng)驗(yàn)、政策動(dòng)態(tài)盡在醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

    臨床醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師題庫(kù)

    • 距2025內(nèi)科主治考試預(yù)計(jì)?
    • 距2025外科主治考試預(yù)計(jì)?
    • 距2025婦產(chǎn)科主治考試預(yù)計(jì)?
    • 距2025兒科主治考試預(yù)計(jì)?
    • 距2025全科主治考試預(yù)計(jì)?
    衛(wèi)生資格考試公眾號(hào)
    關(guān)注考試動(dòng)態(tài)
    發(fā)布考情動(dòng)態(tài)
    考試復(fù)習(xí)指導(dǎo)
    免費(fèi)1V1咨詢考試條件
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 輔導(dǎo)課程
    • 免費(fèi)直播
    【熱招】無(wú)憂實(shí)驗(yàn)班 報(bào)名/考試不過(guò)重學(xué)
    精品題庫(kù)
    • 密題庫(kù)
    • 題庫(kù)小程序
    • 醫(yī)考愛(ài)打卡
     臨床醫(yī)學(xué)主治密題庫(kù)
    上千道典型習(xí)題
    仿真密卷 3
    仿真歷年考點(diǎn)題
    專業(yè)題目解析
    原價(jià):¥199
    復(fù)購(gòu)¥159.2
    查看詳情
    正保醫(yī)學(xué)題庫(kù)
    正保醫(yī)學(xué)題庫(kù)

    · 每日一練 鞏固提升

    · 仿真試卷 實(shí)戰(zhàn)演練

    · 組隊(duì)刷題 互相激勵(lì)

    查看 更多免費(fèi)題庫(kù)
    醫(yī)考愛(ài)打卡
    醫(yī)考愛(ài)打卡

    · 每天一個(gè)知識(shí)點(diǎn)

    · 配套精選練習(xí)題

    · 隨時(shí)記錄打卡心情

    查看 更多免費(fèi)題庫(kù)
    免費(fèi)資料
    • · 高頻考點(diǎn)
    • · 學(xué)習(xí)計(jì)劃
    立即領(lǐng)取
    學(xué)習(xí)社區(qū)
    • 備考交流
    • 微信
    • 視頻號(hào)
    拒絕盲目備考,加學(xué)習(xí)群共同進(jìn)步!
    尋找學(xué)習(xí)搭子
    回到頂部
    折疊