縮窄性心包炎的病因及病理生理分別是什么?
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—、病因
縮窄性心包炎繼發(fā)于急性心包炎,其病因在我國(guó)以結(jié)核性為最常見 ,其次為急性非特異性心包炎、化膿性或創(chuàng)傷性心包炎后演變。
二、病理生理
1.心包縮窄使心室舒張期擴(kuò)張受阻,充盈減少,心搏量下降,為維持心排血量,心率代償性增快。
2.由于回流受阻,可出現(xiàn)靜脈壓升高、頸靜脈怒張、肝大、腹腔積液、下肢水腫等。
3.由于吸氣時(shí)周圍靜脈回流增多,而已縮窄的心包使心室無法適應(yīng)性擴(kuò)張,致使吸氣 時(shí)頸靜脈壓進(jìn)一步升高,靜脈擴(kuò)張更明顯 ,稱Kussmaul征 。
注意:吸氣 時(shí)頸靜脈壓進(jìn)一步升高
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