總結(jié)!心絞痛根據(jù)病情發(fā)展過程應(yīng)該如何分類?
心絞痛根據(jù)病情發(fā)展過程的分類是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的重要考點內(nèi)容,為了幫助各位考生鞏固復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理心絞痛根據(jù)病情發(fā)展過程分類總結(jié)如下:
1、穩(wěn)定型心絞痛:也叫勞力性心絞痛:勞動誘發(fā),停止活動可消除。預(yù)后有急性心梗、猝死的危險,合并室性心律失常、傳導(dǎo)阻滯者療效差。
2、不穩(wěn)定型心絞痛:由冠狀動脈不穩(wěn)定的斑塊所致,輕微活動就可以誘發(fā)。
●初發(fā)勞力型心絞痛、惡化勞力型心絞痛、變異性心絞痛、梗死后心絞痛常稱為“不穩(wěn)定型心絞痛”
不穩(wěn)定型心絞痛的臨床特點:原為穩(wěn)定型心絞痛,在1個月內(nèi)發(fā)作頻率、程度加重、時限延長,休息狀態(tài)下或輕微活動即可誘發(fā),硝酸甘油減弱或不能緩解。
②1個月內(nèi)新發(fā)心絞痛。
③休息狀態(tài)下或輕微活動即可誘發(fā)。
④發(fā)作時ST抬高的變異型心絞痛。首選鈣通道阻滯劑。
④預(yù)后差異很大。低危組:發(fā)作時ST下移≤1mm,時間<20分,中危組:發(fā)作時ST下移>1mm,時間<20分,高危組:發(fā)作時ST下移>1mm,時間>20分。
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