胸痛的常見病因有哪些？各類胸痛的特點(diǎn)分別是什么？

2020-07-02 09:34 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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胸痛的常見病因有哪些？各類胸痛的特點(diǎn)分別是什么？各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生都清楚嗎？為了幫助各位考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家分享如下：

—、常見病因

胸壁疾病	帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎、肋骨骨折
心血管疾病	心絞痛、心肌梗死、心肌病等
呼吸系統(tǒng)疾病	胸膜炎、自發(fā)性氣胸、血胸、支氣管肺癌等
其他	如縱隔疾病等

二、各類胸痛的特點(diǎn)

1.胸壁疼痛特點(diǎn)

①部位局限，有壓痛;

②皮膚病變可有紅、腫、熱;

③帶狀皰疹疼痛呈刀割樣、灼傷樣，劇烈難忍，持續(xù)時(shí)間長;

④非化膿性肋骨軟骨炎局部可隆起，壓痛明顯，活動(dòng)時(shí)加重。

2.縱隔內(nèi)臟器痛特點(diǎn)

心絞痛、心肌梗死	略（見具體疾?。?/p>
主動(dòng)脈夾層	常位于胸背部，向下放射至下腹部，疼痛呈撕裂樣劇痛
肺栓塞	為突然發(fā)生的劇烈胸部刺痛或絞痛，伴嚴(yán)重呼吸困難
食管、縱隔病變	位于胸骨后，進(jìn)食吞咽可加重

3.胸痛性質(zhì)

牽涉痛

4.疼痛持續(xù)時(shí)間

平滑肌痙攣或血管狹窄缺血所致的疼痛為陣發(fā)性，炎癥、腫瘤、栓塞或梗死所致疼痛呈持續(xù)性。

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