關(guān)于“水腫的常見(jiàn)病因、發(fā)生機(jī)制及臨床表現(xiàn)分別是什么？”這一問(wèn)題，是歷年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)這涉及的重要內(nèi)容，為了幫助大家及時(shí)鞏固，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理水腫的常見(jiàn)病因、發(fā)生機(jī)制及臨床表現(xiàn)如下，供大家參考學(xué)習(xí)！

一、常見(jiàn)病因

(一)全身性水腫

1.心源性水腫 主要是右心衰竭，還見(jiàn)縮窄性心包炎、心包積液或積血等。

2.腎源性水腫 見(jiàn)各型腎炎和腎病。

3.肝源性水腫 見(jiàn)肝硬化與門(mén)脈高壓癥、肝癌。

4.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫 見(jiàn)低蛋白血癥、腎病綜合征、蛋白丟失性腸病、吸收不良。

5.內(nèi)分泌代謝疾病所致水腫：甲狀腺功能減退等引起的粘液性水腫。

6.妊娠性水腫。

7.結(jié)締組織疾病所致水腫。

8.變態(tài)反應(yīng)及藥物所致水腫等。

(二)局部性水腫

常見(jiàn)局部炎癥和過(guò)敏、肢體靜脈血栓形成、上下腔靜脈阻塞綜合征、絲蟲(chóng)病等。

二、發(fā)生機(jī)制

(一)毛細(xì)血管血流動(dòng)力學(xué)改變

1.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加。

2.血漿膠體滲透壓降低。

3.組織液膠體滲透壓增高。

4.組織間隙機(jī)械壓力降低。

5.毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)。

(二)水鈉潴留

1.腎小球?yàn)V過(guò)功能降低

2.腎小管對(duì)鈉水的重吸收增加

(1)腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)增加。

(2)醛固酮分泌增加。

(3)抗利尿激素分泌增加。

(三)靜脈、淋巴回流障礙 多產(chǎn)生局部性水腫。

三、臨床表現(xiàn)