消化性潰瘍的病因與發(fā)病機(jī)制（附引起胃酸分泌增多的因素）

2020-06-30 09:47 來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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病因與發(fā)病機(jī)制

pH	胃酸和胃蛋白酶
Hp	HP感染（最主因）慢性胃炎亦是
非甾體藥	可誘發(fā)消化性潰瘍
其他因素	吸煙,遺傳,急性應(yīng)激,胃十二指腸運(yùn)動(dòng)異常
損傷粘膜的侵襲力	胃酸/胃蛋白酶、微生物，膽鹽、胰酶、藥物、乙醇水楊酸，保泰松,吲哚美辛等
粘膜防衛(wèi)因子	粘膜屏障、粘液HCO3-鹽屏障、粘膜血流量、細(xì)胞更新、前列腺素和表皮生長(zhǎng)因子

附：引起胃酸分泌增多的因素

壁細(xì)胞	數(shù)量↑或?qū)Υ碳け诩?xì)胞泌酸的敏感度↑
受體增多	乙酰膽堿受體，組胺和H2受體，促胃液素受體
酸分泌驅(qū)動(dòng)性↑
酸分泌的抑制↓	胃酸反饋性抑制機(jī)制的失靈

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