兩種炎癥性腸病的鑒別總結(jié)
兩種炎癥性腸病的鑒別是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,各位考生都掌握了嗎?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
兩種炎癥性腸病的鑒別
克羅恩病 | 潰瘍性結(jié)腸炎 | |
病因 | 自身免疫性 | 自身免疫性 |
好發(fā)部位 | 回腸末段 鄰近右側(cè) 結(jié)腸 | 直腸 乙狀結(jié)腸 |
里急后重 | 累及直腸肛管時有 (可累及口到肛) | 病變在直腸可有 |
病理 | 節(jié)段性改變,潰瘍深,裂隙狀 | 彌漫性炎細胞浸潤,隱窩炎,隱窩膿腫。一般局限粘膜及粘膜下層,潰瘍淺 |
續(xù)表
克羅恩病 | 潰瘍性結(jié)腸炎 | |
結(jié)腸鏡 | 病變呈節(jié)段性分布,見縱行潰瘍,潰瘍周圍粘膜正常或增生呈鵝卵石樣 | 病變呈連續(xù)性、彌漫性分布,可見粘膜彌漫性充血、水腫,彌漫性糜爛或多發(fā)性淺潰瘍 |
并發(fā)癥 | 腸梗阻25%,穿孔,出血,腹腔膿腫 | 腸梗阻(少見)穿孔,大出血3%,中毒性結(jié)腸擴張5%,癌變(較常人10~15倍) |
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