Graves病(毒性彌漫性甲狀腺腫)的臨床表現(xiàn)是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試可能會(huì)涉及的內(nèi)容，各位考生都掌握的如何？為了幫助大家及時(shí)鞏固，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理Graves病(毒性彌漫性甲狀腺腫)的臨床表現(xiàn)如下，預(yù)祝各位考生順利通過(guò)考試！

(一)T3、T4過(guò)多綜合征

見(jiàn)后

甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是

A.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)

B.腸內(nèi)容物滲透壓增高

C.腸腔內(nèi)滲出物增加

D.腸液分泌增多

E.VIP的作用

『正確答案』A

BC——口服甘露醇了;D——霍亂引起

(二)甲狀腺腫大

多呈彌漫性、對(duì)稱(chēng)性，較軟，可伴震顫及雜音。少數(shù)位于胸骨后。

(三)甲狀腺眼病

1.單純性突眼(干性、非浸潤(rùn)性、良性突眼) 突眼度≤18mm——交感神經(jīng)興奮增高引起

2.浸潤(rùn)性突眼(水腫性、惡性突眼)突眼度>18mm——與自身免疫有關(guān)

附表：

(四)甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病(甲亢心)

無(wú)其他原因可解釋的心臟增大、心衰、嚴(yán)重心律失常(快速性房性心律失常，偶有心臟傳導(dǎo)阻滯)，在甲亢控制后心臟病情好轉(zhuǎn)稱(chēng)甲亢性心臟病。

(五)淡漠型甲亢

老年多見(jiàn)，或以慢性肌病、甲亢心表現(xiàn)為主。易發(fā)生甲亢危象。

(六)甲亢合并周期性癱瘓

青年男性多見(jiàn)，多為低鉀性

(七)甲狀腺危象

誘因：感染、勞累、術(shù)前準(zhǔn)備不充分→血中T3，T4增高

甲亢癥狀加重表現(xiàn):高熱>39度、大汗、心動(dòng)過(guò)速、煩躁不安、伴房顫或房撲;嚴(yán)重者休克、嗜睡、譫妄、昏迷，上吐下瀉,高熱大汗,譫妄昏迷

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