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    腦出血的診斷及治療措施(附練習題)

    2020-06-24 09:44 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    腦出血的診斷及治療措施是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的重要內(nèi)容,為了幫助各位考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家分享如下:

    診斷與鑒別診斷

    1.診斷:臨床表現(xiàn)+CT

    (1)老年人

    (2)高血壓

    (3)活動中,急性起病

    (4)局灶體征

    (5)CT——高密度

    2.鑒別診斷

    (1)腦梗死:CT——低密度

    (2)腫瘤卒中:腫瘤可造成出血,復查MRI

    (3)靜脈竇血栓形成可伴隨出血

    治療

    1.急性期治療原則:

    靜(保持安靜)——絕對臥床

    低(降低顱壓)——甘露醇 5-7天

    (降低血壓)——不低于平時血壓

    并(預防并發(fā)癥)——營養(yǎng)、感染、應激性潰瘍

    癲癇、下肢深靜脈血栓

    2.手術適應證

    基底節(jié)出血靠近外側裂

    腦出血較多

    考慮手術治療

    <點擊圖片 了解新課>

    360-216

    【實戰(zhàn)演練】

    腦出血最好發(fā)的部位是

    A.腦葉

    B.小腦

    C.基底節(jié)區(qū)出血

    D.腦橋

    E.腦室

    『正確答案』C

    關于腦出血的治療,下列哪項正確

    A.每日靜脈補液量2500ml以上

    B.收縮壓維持在120~130mmHg

    C.抗生素治療、給氧

    D.大劑量氨甲苯酸(止血芳酸)

    E.保持安靜、積極抗腦水腫

    『正確答案』E

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