肺外結(jié)核(結(jié)核性腦膜炎)的發(fā)病機(jī)制及病理變化
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發(fā)病機(jī)制
全身性粟粒性結(jié)核病的一部分
通過(guò)血行播散而來(lái)
1)血-腦脊液途徑 主要
2)腦實(shí)質(zhì)、腦膜結(jié)核病灶破潰 其次
3)臨近組織結(jié)核灶直接蔓延 偶見(jiàn)
病理變化
病變廣泛。病變以腦底部 最明顯 “腦底腦膜炎 ”
軟腦膜充血、水腫、炎癥滲出
蛛網(wǎng)膜下腔炎性滲出物積聚(腦底各腦池)
顱神經(jīng)損害
腦血管病變
腦室管膜炎及腦室擴(kuò)張腦積水
結(jié)核性腦膜炎的顱底滲出
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