溶栓治療臨床應(yīng)用是什么？為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家分享如下，預(yù)祝各位考生順利通過(guò)考試！

1.冠狀動(dòng)脈溶栓：冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成是急性心肌梗死的重要促發(fā)因素，采用經(jīng)冠狀動(dòng)脈灌注溶栓治療是一有效方法。先行選擇性冠狀動(dòng)脈造影，確定閉塞血管及其部位和程度之后，經(jīng)導(dǎo)管灌注溶栓劑。取得成功的關(guān)鍵因素之一是從患者胸痛發(fā)作至灌注開(kāi)始的時(shí)間長(zhǎng)短。一般認(rèn)為3小時(shí)之內(nèi)開(kāi)始溶栓，成功率高。若超過(guò)9小時(shí)，成功率明顯降低。6小時(shí)之內(nèi)開(kāi)始灌注是合適的。

2.腦動(dòng)脈溶栓：腦動(dòng)脈急性栓塞所致梗塞，在經(jīng)臨床、CT確診后，可采用經(jīng)導(dǎo)管溶栓治療。導(dǎo)管置入頸內(nèi)動(dòng)脈或超選擇性插入栓塞的大腦前動(dòng)脈或中動(dòng)脈的分支內(nèi)?，F(xiàn)一般采用蛇毒制劑，如精制蝮蛇抗栓酶，臨床上有較好的效果。

3.周圍血管溶栓：各種原因造成的血栓形成均可采用經(jīng)導(dǎo)管溶栓。導(dǎo)管頭端置于病變血管的上游進(jìn)行灌注。目前發(fā)展至導(dǎo)管頭端抵近血栓，甚或穿入血栓內(nèi)進(jìn)行壓力灌注（團(tuán)注法），其效果優(yōu)于一般灌注方法。

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