腎綜合征出血熱的發(fā)病機制及傳播途徑是2020年內科主治醫(yī)師考試會涉及的重要內容,大家掌握的如何?醫(yī)學教育網為大家分享如下:
(一)發(fā)病機制
CD4+T淋巴細胞受損方式及表現(xiàn):
(1)病毒直接損傷:HIV在細胞內大量復制時,導致細胞溶解或破裂。
(2)非感染細胞受累:感染HIV的CD4+T細胞表面gp120表達,與未感染的CD4+T細胞的CD4分子結合,形成融合細胞使膜通透性改變,細胞溶解破壞。
(3)免疫損傷:游離的gp120與未感染HIV的CD4+T細胞結合成為靶細胞,被CD8+細胞毒性T細胞(CTL)介導的細胞毒作用及抗體依賴性細胞毒(ADCC)作用攻擊而破壞,致CD4+T細胞減少。
(4)來源減少:HTV可感染骨髓干細胞,使CD4+T細胞產生減少。HIV外膜蛋白gp120可抑制原始T淋巴細胞向CD4+T細胞轉化,導致CD4+T細胞減少。
(二)傳播途徑
性接觸傳播: 主要傳播途徑
注射傳播: 共用針頭、輸血或血制品。
母嬰傳播:經胎盤、 產道及喂奶傳給嬰兒。
其他途徑:器官移植、人工受精等。
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