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    炎性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)-2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試

    2020-06-03 09:52 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    炎性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的重要內(nèi)容,各位考生掌握的如何?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家分享如下:

    根據(jù)臨床表現(xiàn)、病理及電生理表現(xiàn),將GBS分為以下類型:

    1.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)神經(jīng)?。ˋIDP) 是GBS中最常見的類型,也稱經(jīng)典型GBS,主要病變?yōu)槎喟l(fā)神經(jīng)病和周圍神經(jīng)節(jié)段性脫髓鞘。

    (1)首發(fā)癥狀為肌無力,多于數(shù)日至2周發(fā)展至高峰。常見類型為上升性麻痹,首先出現(xiàn)對稱性兩腿無力。下肢較上肢更易受累,肢體呈弛緩性癱瘓,腱反射降低或消失。

    (2)感覺障礙一般比運動障礙為輕,表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端感覺異常如燒灼、麻木、刺痛和不適感等,以及手套襪子樣感覺減退。

    (3)少數(shù)患者可有肌痛,尤其是腓腸肌的壓痛。

    (4)腦神經(jīng)受累雙側(cè)面癱最常見。

    (5)自主神經(jīng)癥狀常見皮膚潮紅、發(fā)作性面部發(fā)紅、出汗增多、心動過速、手足腫脹及營養(yǎng)障礙等;

    (6)膀胱功能障礙通常僅發(fā)生于嚴(yán)重病例。

    2.急性運動軸索性神經(jīng)?。ˋMAN) 以廣泛的運動腦神經(jīng)纖維和脊神經(jīng)前根及運動纖維軸索病變?yōu)橹鳌?/p>

    3.急性運動感覺軸索性神經(jīng)病(AMSAN) 以廣泛神經(jīng)根和周圍神經(jīng)的運動與感覺纖維的軸索變性為主。

    4.Miller Fisher綜合征(MFS) 與經(jīng)典GBS不同,以眼肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)和腱反射消失為主要臨床特點。

    5.急性泛自主神經(jīng)病 較少見,以自主神經(jīng)受累為主。

    6.急性感覺神經(jīng)?。ˋSN) 少見,以感覺神經(jīng)受累為主。

    以上“炎性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)-2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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