慢性心力衰竭的實(shí)驗(yàn)檢查有什么?
慢性心力衰竭的實(shí)驗(yàn)檢查有什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
1.X線(xiàn)
(1)慢性左心衰竭時(shí)可出現(xiàn)肺淤血征象(KerleyB線(xiàn)),如肺門(mén)血管影增強(qiáng)、上肺血管影增多。
(2)右心衰竭時(shí)可出現(xiàn)右下肺動(dòng)脈增寬。
(3)急性心力衰竭出現(xiàn)肺水腫時(shí)肺門(mén)呈蝴蝶影,雙肺野可見(jiàn)大片融合的陰影。
2.超聲心動(dòng)圖:測(cè)定心腔大??;評(píng)估心臟收縮功能
(1)收縮功能:正常LVEF值>50%,LVEF≤40%為收縮期心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
(2)舒張功能:正常人E/A值不應(yīng)小于1.2,舒張功能不全時(shí),E峰下降,A峰增高,E/A比值降低。(二尖瓣口血流頻譜:表現(xiàn)為基線(xiàn)正向的舒張期雙峰型血流頻譜。舒張?jiān)缙诘牡谝环宸Q(chēng)E峰,舒張晚期的第二峰稱(chēng)A峰)。
3.血漿腦利鈉肽(BNP—由心衰細(xì)胞分泌的)測(cè)定:有助于心衰診斷和預(yù)后判斷,對(duì)未經(jīng)治療的患者,如其水平正常BNP<100ng/L,則可排除心力衰竭的診斷。
4.有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)檢查:用右心導(dǎo)管或漂浮導(dǎo)管測(cè)定。
(1)正常肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP):6~12mmHg,低于正常值,提示血容量不足;高于正常值,提示肺循環(huán)阻力增高。
(2)正常心臟指數(shù)(CI):3.0~3.5L/(min·m2)。心臟指數(shù)是將由心臟泵出的血容量(升/分鐘)除以體表面積(平方米)得出的數(shù)值。
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