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    掌握!急性心力衰竭的病因、臨床表現(xiàn)和治療總結(jié)

    2020-05-25 09:33 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    急性心力衰竭的病因、臨床表現(xiàn)和治療是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的重要考點內(nèi)容,為了幫助大家及時鞏固,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    急性左心衰病因

    1.急性心肌梗死(尤其為廣泛前壁心肌梗死),乳頭肌缺血或斷裂、室間隔破裂穿孔。

    2.急性重癥心肌炎。

    3.感染性心內(nèi)膜炎致瓣膜穿孔、腱索斷裂致急性二尖瓣反流。

    4.原有心臟病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)持續(xù)性快速心律失常

    5.急性容量負(fù)荷過多(輸液過多過快)。

    6.高血壓血壓急劇增高等。

    急性左心衰臨床表現(xiàn)

    1.突發(fā)極度的氣急和焦慮;

    2.咯粉紅色泡沫痰;

    3.大汗,皮膚冰冷,蒼白,發(fā)紺(血壓開始時有一過性升高,隨后下降);

    4.雙肺可聞及干啰音、喘鳴音和細(xì)濕啰音;

    5.可聞及S3,奔馬律。

    急性左心衰治療

    1.患者取坐位,雙腿下垂;

    2.高流量氧氣吸入,并應(yīng)在濕化瓶中放人酒精或有機硅消泡劑;

    3.嗎啡 2~5mg,靜脈注射,對于休克狀態(tài)、有嚴(yán)重肺部疾病、呼吸衰竭、昏迷者禁用。

    4.呋塞米(速尿)20~40mg靜注

    5.應(yīng)用血管擴張劑:急性肺水腫首選硝普鈉,合并低血壓可與多巴胺合用;二尖瓣狹窄所致肺水腫,應(yīng)選用硝酸甘油;有腎功能不全是應(yīng)選用α受體阻滯劑,如酚妥拉明;烏拉地爾(壓寧定)

    6.毛花苷丙0.4mg,靜脈注射

    7.應(yīng)在急救治療急性左心衰的同時,積極明確病因,并采取相應(yīng)治療措施。

    小結(jié):急性左心衰核心藥物

    心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2016年第5期

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    以上就是小編為大家整理的“掌握!急性心力衰竭的病因、臨床表現(xiàn)和治療總結(jié)”內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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