慢性阻塞性肺疾病的診斷及治療
慢性阻塞性肺疾病的診斷及治療是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
慢性阻塞性肺疾病的診斷
1、肺功能的檢查:持續(xù)氣流受限是慢阻肺診斷的必備條件,吸入支氣管擴(kuò)張藥后FEV1/FEV=80%
GOLD 2級:重度 50%<= FEV1%pred<80%
GOLD 3級:重度 30%<= FEV1%pred<50%
GOLD 4級:極重度 30%<= FEV1%pred
慢性阻塞性肺疾病的治療
1、一般治療:戒煙,遠(yuǎn)離職業(yè)粉塵,刺激性氣體。
2、支氣管擴(kuò)張劑是目前主要的治療措施,如沙丁胺醇、異丙托溴銨、氨茶堿等
3、糖皮質(zhì)激素,如氟替卡松,布地奈德等。
4、祛痰藥,如鹽酸氨溴索
5、長期家庭氧療,一般用鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量為1.0~2.0L/min。吸氧時(shí)間10~15h/d。
急性加重期治療
1、引起急性加重最多的原因是感染,控制感染可用阿莫西里,頭孢呋辛,左氧氟沙星等。
2、低流量吸氧:28~30%的氧濃度,吸入氧濃度%=21+4*氧流量(L/min)
3、其他治療同慢性期。
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