血管性癡呆的輔助檢查、診斷和鑒別診斷-內(nèi)科主治醫(yī)師考試
血管性癡呆的輔助檢查、診斷和鑒別診斷是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
(一)輔助檢查
1.實驗室檢查
①查找VCI危險因素;②排除其他原因:甲狀腺功能低下、HIV感染、維生素B12缺乏、結締組織病、梅毒性血管炎、肝腎功能不全等。
2.神經(jīng)心理學檢査 Hachinski缺血量表≥7分支持診斷。
3.神經(jīng)影像學檢查 MRI.
(二)診斷
1.認知損害。
2.血管因素。
3.認知損害與血管因素有因果關系。
(三)鑒別診斷
1.阿爾茨海默病 無局灶性神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,Hachinski缺血量表≤4分支持診斷。
2.Pick病 影像學可見額顳葉萎縮。
3.路易體癡呆 神經(jīng)系統(tǒng)無定位體征。
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