有關(guān)酸中毒對機(jī)體的影響-內(nèi)科主治考點(diǎn)
有關(guān)酸中毒對機(jī)體的影響是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
有關(guān)酸中毒對機(jī)體的影響,正確的是
A.增強(qiáng)心肌收縮力
B.引起低鉀血癥
C.減少組織的氧利用
D.氧解離曲線右移
E.收縮腦血管
【答案】C
【解析】酸中毒的時(shí)候:肌收縮力和周圍血管對兒茶酚胺的敏感性降低,引起心律不齊和血管擴(kuò)張,血壓下降,急性腎功能不全和休克。肌張力降低,腱反射減退和消失;血液pH值、二氧化碳結(jié)合力(CO2CP)、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+可升高。酸中毒時(shí)低pH使血紅蛋白和氧的親和力降低,血氧解離曲線右移,以利于向組織供氧(直接作用)。另一方面,酸中毒時(shí),2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)合成減少,血紅蛋白和氧的親和力增加,血氧解離曲線左移,(間接作用)。通常直接作用大于間接作用,但間接作用較慢而持久。
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