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    內科主治醫(yī)師【腎內科】:慢性腎衰的臨床表現(xiàn)

    2020-04-28 09:02 來源:醫(yī)學教育網
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    慢性腎臟病的臨床表現(xiàn)是內科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:

    慢性腎衰臨床表現(xiàn)
    水電解質代謝紊亂
    高氯、高鉀、代酸、低鈉

    低鈣、高磷、高鎂(晚期)

    代謝紊亂
    氮質血癥、糖耐量減低、低血糖、高脂血癥
    心血管
    心衰(鈉水潴留、腎素增高)——最常見死因

    尿毒癥心肌病、心包炎(透析緩解)、冠心病

    呼吸
    尿毒癥肺水腫

    X線——蝴蝶翼征(利尿、透析可改善)

    胃腸道
    惡心、嘔吐、食欲不振、口腔氨味——最早癥狀
    血液
    貧血(促紅細胞生成素EPO減少—腎性貧血,正細胞正色素性)

    出血傾向

    神經肌肉系統(tǒng)
    尿毒癥腦?。阂庾R障礙、嗜睡、昏迷、抽搐

    下肢遠端對稱性感覺障礙:不安腿

    1,25(OH)2D3減少、EPO減少,腎素增多

    繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進

    泌乳素增高

    胰島素抵抗、糖耐量異常

    骨骼
    腎性骨病

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