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    內(nèi)科主治醫(yī)師【腎內(nèi)科】:慢性腎衰的考點(diǎn)習(xí)題

    2020-04-28 09:06 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    (1~3題共用題干)男,35歲,頭痛、頭暈1年,1周來(lái)加重,伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來(lái)診。查體:血壓170/110mmHg,皮膚黏膜蒼白,Hb 65g/L,PLT 148×109/L,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞3~5個(gè)/HP,BUN 38mmol/L,Scr 887μmol/L,Ccr 10ml/min,腎臟B超左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm,右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm,雙腎皮質(zhì)變薄。

    1.該患者診斷可能為

    A.急性腎衰竭

    B.慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期

    C.慢性腎衰竭尿毒癥

    D.輕度高血壓腦病

    E.急進(jìn)性腎小球腎炎

    『正確答案』C

    2.該患者不可能出現(xiàn)的電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是

    A.低鈣血癥

    B.高鎂血癥

    C.低鈉血癥

    D.低鎂血癥

    E.代謝性酸中毒

    『正確答案』D

    3.該患者最佳的治療措施是

    A.糾正貧血

    B.控制高血壓

    C.積極止血

    D.胃腸透析

    E.血液凈化

    『正確答案』E

    女,25歲。乏力3個(gè)月。查體:BP 170/105mmHg。化驗(yàn)檢查:Hb 84g/L。尿常規(guī):蛋白(++),顆粒管型2~3/低倍視野。血BUN 12.3mmol/L,Scr 276.8μmol/L。對(duì)該患者不應(yīng)該采取的措施是

    A.低磷飲食

    B.控制血壓

    C.根據(jù)尿量適當(dāng)限水

    D.高蛋白飲食

    E.低鈉飲食

    『正確答案』D

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