心臟瓣膜病的病因是內(nèi)科主治醫(yī)師考試【基礎知識】會涉及的重要考點內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理總結(jié)如下：

考點：二尖瓣狹窄病因

1.風濕熱 是二尖瓣狹窄的最常見病因。

2.其他 主要為老年性二尖瓣環(huán)或環(huán)下鈣化以及嬰兒或兒童的先天性畸形等。

考點：二尖瓣關閉不全病因

（一）瓣葉 ①風濕性損害最為常見，②二尖瓣脫垂。③感染性心內(nèi)膜炎破壞瓣葉。④肥厚型心肌病收縮期二尖瓣前葉向前運動導致二尖瓣關閉不全。⑤先天性心臟病。

（二）瓣環(huán)擴大 ①任何病因引起左室增大或伴左心衰竭都可造成二尖瓣環(huán)擴大而導致二尖瓣關閉不全。②二尖瓣環(huán)退行性變和瓣環(huán)鈣化。

（三）腱索 先天性或獲得性的腱索病變。

（四）乳頭肌 乳頭肌缺血短暫，可出現(xiàn)短暫的二尖瓣關閉不全；乳頭肌壞死，產(chǎn)生永久性二尖瓣關閉不全，乳頭肌完全斷裂可發(fā)生嚴重致命的急性二尖瓣關閉不全等。

考點：主動脈瓣狹窄病因

（一）風濕性心臟病炎癥。

（二）先天性畸形

1.二葉瓣畸形 為最常見的先天性主動脈瓣狹窄的病因。

2.三葉瓣畸形。

（三）老年性主動脈瓣鈣化 目前與年齡相關的退行性主動脈瓣狹窄已成為主動脈瓣狹窄的主要原因。

考點：主動脈瓣關閉不全病因

主動脈瓣關閉不全主要由主動脈瓣本身病變、主動脈根部疾病所致。

（一）急性主動脈瓣關閉不全 

病因主要包括：①感染性心內(nèi)膜炎；②胸部創(chuàng)傷致升主動脈根部、瓣葉支持結(jié)構(gòu)和瓣葉破損或瓣葉脫垂；③主動脈夾層血腫使主動脈瓣環(huán)擴大；④人工瓣膜撕裂等。

（二）慢性主動脈瓣關閉不全

1.主動脈瓣本身疾病 ①風濕性心臟病；②先天性畸形；③感染性心內(nèi)膜炎；④退行性主動脈瓣病變；⑤主動脈瓣黏液樣變性。

2.主動脈根部擴張 ①馬方綜合征（Marfan綜合征）；②梅毒性主動脈炎；③其他病因：高血壓性主動脈環(huán)擴張等。

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