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    【考點精講】血象、培養(yǎng)及肥達試驗在傷寒診斷中的意義

    2020-04-13 08:56 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    血象、培養(yǎng)及肥達試驗在傷寒診斷中的意義是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

    (1)血常規(guī)檢查:這里傷寒比較特殊,一般來說,細菌感染的病,白細胞都是升高的,但是傷寒病人白細胞正?;蚱?,中性粒細胞減少,嗜酸性粒細胞明顯減少或消失。

    (2)血培養(yǎng):確診傷寒最常用的診斷依據(jù)。血培養(yǎng)在病程1~2周陽性率最高,可達80%以上;骨髓培養(yǎng)較血培養(yǎng)陽性率高,可達90%以上,陽性持續(xù)時間較長,適用于已采用抗菌治療或血培養(yǎng)陰性者;糞便培養(yǎng)在第3~4周陽性率高,約70%。

    (3)肥達反應:

    “O”抗體凝集價在≥1:80,“H”抗體在≥1:160有診斷意義;

    疾病過程中抗體效價逐漸上升呈4倍以上者更有診斷價值;

    若只有“O”抗體凝集價上升,而“H”抗體不升高,可能為疾病早期;

    僅“H”抗體升高而“O”抗體不增高者,提示從前患過傷寒或有傷寒菌苗接種史。

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