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    關(guān)于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥的方法

    2020-04-07 09:35 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最可靠的檢查方法是

    A.基礎(chǔ)代謝率測定

    B.放射性碘攝取試驗(yàn)

    C.放射免疫分析測定T3

    D.放射免疫法測定T4

    E.血清蛋白結(jié)合碘測定

    答案及解析:考慮是C。

    基礎(chǔ)代謝率測定,對(duì)協(xié)助診斷甲狀腺功能異常以及調(diào)整治療藥物的劑量有一定意義。基礎(chǔ)代謝率異常的原因很多,所以不能用作確診首選。

    放射性碘攝取試驗(yàn),已被傳統(tǒng)激素測定試驗(yàn)所代替,此方法主要用于甲狀腺毒癥病因的鑒別:甲亢型毒癥則攝取率增高,非甲亢型類毒癥則攝取率降低。

    血清蛋白結(jié)合碘測定,血清中99.5%以上的甲狀腺素均與血清蛋白結(jié)合,因此測定PBI可反映甲狀腺素的水平,其中主要是T4占80%~90%,T3只占小部分。正常值為4~8μg/dl,甲亢者高于正常高限,但由于易受含碘食物、藥物及甲狀腺素結(jié)合蛋白的影響,臨床已少用或不用。

    三碘甲腺原氨酸(t3)是由人體甲狀腺分泌物之一,能夠部分反應(yīng)甲狀腺的功能。測定其在血清中含量,對(duì)甲狀腺功能檢查有重要的意義,通常在甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的診斷上作為首選指標(biāo)。

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