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    關于消化道潰瘍并發(fā)穿孔習題

    2020-04-07 09:19 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    消化道潰瘍并發(fā)穿孔是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

    男性,40歲。原患有消化性潰瘍,今日午飯后突然全腹劇烈疼痛,有反跳痛,全腹板樣強直,可能是

    A.胰腺炎

    B.胃穿孔

    C.脾破裂

    D.闌尾炎

    E.膽囊炎

    答案及解析:B

    本題為消化道潰瘍并發(fā)穿孔引起腹膜炎征象?;颊弑憩F(xiàn)為繼發(fā)性化膿性腹膜炎表現(xiàn)。

    繼發(fā)性化膿性腹膜炎是最常見的腹膜炎。腹腔內(nèi)器官穿孔、(醫(yī).學教.育.網(wǎng)) 損傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂,是急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎最常見的原因。其中最常見的是急性闌尾炎壞疽穿孔,其次是胃十二指腸潰瘍急性穿孔,胃腸內(nèi)容物流入腹腔首先引起化學性刺激,產(chǎn)生化學性腹膜炎,繼發(fā)感染后成為化膿性腹膜炎。臨床癥狀表現(xiàn)為:腹痛;惡心、嘔吐;體溫升高、脈搏加快;感染中毒癥狀。腹部體征:明顯腹脹,腹式呼吸減弱或消失。腹脹加重是病情惡化的一項重要標志:腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛是腹膜炎的標志性體征,尤以原發(fā)病灶所在部位最為明顯。

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    以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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