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    心力衰竭的基本病因及誘因

    2020-04-03 10:01 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    心力衰竭的基本病因及誘因是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    負(fù)荷過重與心肌損害

    心肌損害

    (1)缺血性心肌損害:包括冠心病心肌梗死。是目前我國心力衰竭最常見的病因。

    (2)心肌炎、心肌病

    (3)心臟代謝障礙性疾病:糖尿病性、維生素缺乏、心肌淀粉樣變性等。

    后負(fù)荷增大的疾?。?/p>

    血壓高:肺動脈,主動脈

    出口窄:肺動脈瓣狹窄,主動脈瓣狹窄

    肺動脈高壓常見疾?。篊OPD,肺心病

    前負(fù)荷過重包括疾?。?/p>

    a.機體本身血多(貧血,甲亢

    b.異常結(jié)構(gòu)致心內(nèi)血多(瓣膜反流,間隔缺損)

    要點小結(jié)

    前負(fù)荷:血量,左:二尖瓣,主動脈瓣,右:三尖瓣,肺動脈瓣(機體本身血量+異常結(jié)構(gòu))

    血量:甲亢貧血

    異常結(jié)構(gòu):瓣膜關(guān)閉不全;間隔缺損;動脈導(dǎo)管未閉

    后負(fù)荷:阻力

    (血壓+瓣膜狹窄)

    小結(jié):關(guān)于前負(fù)荷后負(fù)荷的重要結(jié)論

    1.凡是瓣膜狹窄一定是后負(fù)荷增大

    2.凡是瓣膜關(guān)閉不全一定是前負(fù)荷增大

    3.有漏血一定是前負(fù)荷

    誘因

    (1)感染:最常見(呼吸道感染)

    (2)快速心律失常:如:快心室率的心房顫動等

    (3)其他:

    ①治療不當(dāng):洋地黃用量不當(dāng),不合理使用了抑制心肌收縮力藥物(β受體阻滯劑)

    心衰急性期,加重期

    ②合并代謝需求增加的疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)

    ③體力或精神負(fù)擔(dān)過重:妊娠

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