中樞性面癱
中樞性面癱是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
面神經(jīng)核上行通路任何部位受損都可以引起中樞性面癱,最常見的受損處是內(nèi)囊??赡艿牟∫蚴牵侯i內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)閉塞,尤以大腦中動(dòng)脈主干及分支閉塞更為多見,也可因血管瘤或高血壓性血管病變所致顱內(nèi)出血以及顱內(nèi)腫瘤所致。
中樞性面神經(jīng)麻痹,于顏面上部的肌肉并不出現(xiàn)癱瘓,因之閉眼、揚(yáng)眉、皺眉均正常。面額紋與對(duì)側(cè)深度相等,眉毛高度與瞼裂大小均與對(duì)側(cè)無異。中樞性面神經(jīng)麻痹時(shí),面下部肌肉出現(xiàn)癱瘓,即頰肌、口開大肌、口輪匝肌等麻痹,故患者于靜止位時(shí)該側(cè)鼻唇溝變淺,口角下垂,示齒動(dòng)作時(shí)口角歪向健側(cè)。
中構(gòu)性面神經(jīng)麻痹時(shí),顏面不對(duì)稱并不明顯,移行于面肌痙攣者極為罕見。中樞性面癱往往伴有偏癱之其他體征,如腱反射異常、Babinski氏征等。
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