酒精中毒的中毒機(jī)制及乙醇是如何代謝?
酒精中毒的中毒機(jī)制及乙醇是如何代謝?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
(一)乙醇的代謝
乙醇經(jīng)胃和小腸在0.5?3小時(shí)內(nèi)完全吸收,攝入后20?60分鐘達(dá)峰,分布于體內(nèi)所有含水組織和體液中,包括腦和肺泡氣中。乙醇由腎和肺排出至多占總量的10%,90%在肝內(nèi)代謝、分解。乙醇先在肝內(nèi)由醇脫氫酶氧化為乙醛,乙醛經(jīng)醛脫氫酶氧化為乙酸,乙酸轉(zhuǎn)化為乙酰輔酶A進(jìn)入三羧酸循環(huán),最后代謝為CO2和H20.大多數(shù)成人致死量為一次飲酒相當(dāng)于純酒精250?500ml.
(二)中毒機(jī)制
主要是對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用,作用機(jī)制可能與干擾細(xì)胞膜的離子轉(zhuǎn)運(yùn)有關(guān),極高濃度乙醇可抑制延腦呼吸和循環(huán)中樞引起呼吸、循環(huán)衰竭。還可引起代謝異常,乳酸增高、酮體蓄積導(dǎo)致代謝性酸中毒。糖異生受阻出現(xiàn)低血糖。產(chǎn)生自由基,可引起細(xì)胞膜脂質(zhì)過(guò)氧化,造成肝細(xì)胞壞死,肝功能異常。慢性乙醇中毒可發(fā)生維生素B1缺乏,引起Wernicke腦病、Korsakoff綜合征以及多發(fā)性神經(jīng)病。
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