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主要癥狀是疼痛和血尿,僅少數(shù)在腎盂中較大不活動(dòng)的結(jié)石,又無(wú)明顯梗阻感染時(shí),可長(zhǎng)期無(wú)癥狀,甚至患腎完全失去功能,癥狀仍不明顯,待出現(xiàn)腎積水或感染時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。其程度與結(jié)石部位、大小、活動(dòng)與否及有無(wú)并發(fā)癥及其程度等原素有關(guān)。結(jié)石越小癥狀越明顯。
在腎盂內(nèi)較小的結(jié)石由于移動(dòng)性大和直接刺激,能引起平滑肌痙攣,或結(jié)石嵌頓于腎盂輸尿管交界處發(fā)生急性梗阻時(shí),則出現(xiàn)腎絞痛。絞痛后出現(xiàn)血尿,亦有結(jié)石逐漸長(zhǎng)大導(dǎo)致慢性梗阻,發(fā)生腎積水和膿尿。在獨(dú)腎或雙腎結(jié)石,偶可發(fā)生完全性阻塞,由于腎反射機(jī)理可引起急性尿閉,甚至發(fā)生急性腎功能不全,有的病患表現(xiàn)為貧血、胃腸道癥狀或尿路感染而就診,易造成誤診。
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