三、共用題干單選題（每個(gè)提問(wèn)有1個(gè)得分點(diǎn)）：以下每道試題有2～6個(gè)提問(wèn)，每個(gè)提問(wèn)有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。

　?。?1-75題共用題干）

　　男，31歲，尿頻、尿急、尿痛4年，檢查：貧血貌，尿沉渣膿細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（++），

　　血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影兩腎未顯影，膀胱容量30ml 左右。

　　71.首先考慮的診斷為（ ）

　　A.慢性膀胱炎

　　B.雙腎積水

　　C.一側(cè)腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎積水

　　D.雙腎結(jié)核

　　E.慢性腎孟腎炎

　　72.病因?qū)W診斷首先應(yīng)選擇（ ）

　　A.逆行腎盂造影

　　B.尿結(jié)核菌檢查

　　C.膀胱鏡檢查

　　D.膀胱測(cè)壓

　　E.導(dǎo)尿試驗(yàn)醫(yī)學(xué)`敎育網(wǎng)搜集整理

　　73.目前臨床上常選用以下哪種聯(lián)合用藥治療尿路結(jié)核（ ）

　　A.卡那霉素，異煙肼，對(duì)氨水楊酸

　　B.異煙肼，利福平，吡嗪酰胺

　　C.利福平，乙胺丁醇，卷曲霉素

　　D.利福平，異煙肼，卷曲霉素

　　E.環(huán)絲氨酸，異煙肼，對(duì)氨水楊酸

　　74.在雙腎結(jié)核或一側(cè)腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎積水時(shí)，泌尿系造影常顯示不全，此時(shí)應(yīng)做

　　那項(xiàng)檢查有助于確定診斷（ ）

　　A.逆行腎盂造影

　　B.B 超

　　C.CT 或MRI 水成像

　　D.X 線(xiàn)平片

　　E.PCR

　　75.病人未行排泄性尿路造影，在您處初診，下列體格檢查對(duì)診斷腎結(jié)核最有意

　　義的是（ ）

　　A.附睪尾部捫及串珠樣結(jié)節(jié)

　　B.脊柱側(cè)凸

　　C.高血壓

　　D.腰部叩擊痛

　　E.腹部檢查捫及腫大的腎臟

　　參考答案：71.C；72.B；73.B；74.C；75.A

　　（76-77題共用題干）

　　男，30歲，因會(huì)陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來(lái)就診，查體：會(huì)陰

　　部腫脹。醫(yī)學(xué)敎育`網(wǎng)搜集整理

　　76.最可能的診斷是（ ）

　　A.膀胱損傷

　　B.腎損傷

　　C.尿道損傷

　　D.陰莖損傷

　　E.軟組織損傷

　　77.上述病例最先采取的措施是（ ）

　　A.膀胱造瘺

　　B.鎮(zhèn)痛

　　C.會(huì)陰部切開(kāi)引流

　　D.尿道造影

　　E.試插導(dǎo)尿管

　　參考答案：76.C；77.E

　?。?8-80題共用題干）

　　男，5歲，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個(gè)月。查體：右上腹包塊，肋緣下3cm 可及，

　　質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水，腎皮質(zhì)厚度0.5cm.患兒不能配合靜脈腎盂造影檢

　　查。

　　78.為了解腎盂、輸尿管梗阻的部位和程度，進(jìn)一步檢查應(yīng)選擇（ ）

　　A.CT 平掃

　　B.腎圖

　　C.MRU

　　D.逆行造影

　　E.腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描

　　79.在鎮(zhèn)痛麻醉下經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂穿刺造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄，

　　造瘺管引流尿量每天約400ml，引流尿的比重為1.015.最合理的處理是（ ）

　　A.右腎切除術(shù)

　　B.永久性右腎盂造瘺術(shù)

　　C.右腎及輸尿管全切除術(shù)

　　D.拔除腎造瘺管維持原狀

　　E.右腎盂-輸尿管連接部成形術(shù)

　　80.為決定患腎是否應(yīng)該切除，術(shù)前應(yīng)該行下列哪一項(xiàng)檢查最有必要（ ）

　　A.CT醫(yī)學(xué)敎育/網(wǎng)搜集整理

　　B.MRU

　　C.腎圖

　　D.IVP

　　E.腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描

　　參考答案：78.C；79.A；80.E醫(yī)學(xué)`敎育網(wǎng)搜集整理