泌尿外科主治醫(yī)師考試2020年題庫答案2，考生是不是都掌握了呢？快來跟著小編檢驗一下自己吧！

有關低鉀血癥的治療，下列錯誤的是（）

A.積極治療原發(fā)病，不能口服鉀劑者，采取靜脈滴注

B.按每克氯化鉀含K13.4mmol／L計算，每天補充氯化鉀3～6g

C.每升輸液中含鉀量不宜超過40mmol(相當于氯化鉀3g)

D.輸入鉀量應控制在20mmol／h以下

E.盡可能在48小時內(nèi)糾正低鉀血癥

【答案解析】：E，細胞內(nèi)缺K的恢復速度常比較緩慢，在糾正失K因素下，一般常需4～6天才能達到平衡，而嚴重病例有的需10～20天以上才能糾正細胞內(nèi)缺K狀態(tài)。

代謝性酸中毒的治療，應特別注意避免（）

A.病因治療放在治療的首位

B.血漿HCO低于10mmol／L，動脈血pH<7.1時，應立即用堿劑治療

C.按碳酸氫鈉需要量公式：（HCO 正常值-HCO[z3-.gif] 測得值）×體重×0.4，計算出所得量的1／2靜脈滴入，再根據(jù)血氣復查結果及視病情酌情調(diào)整補充量

D.碳酸氫鈉快速輸入，劑量要足，盡快糾正酸中毒

E.注意及時補充K和Ca

【答案解析】：D，過快糾正酸中毒可使肺的代償機制受到抑制，從而使血PaCO上升，由于CO容易通過血-腦脊液屏障而使腦脊液中pH明顯下降，反而加劇中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。另外，過快糾正酸中毒，可使血紅蛋白解離曲線向左移，血紅蛋白對O的親和力增加，組織實際供氧情況惡化。快速糾正酸中毒還易導致低鈣血癥，產(chǎn)生手足抽搐。NaHCO可使K從細胞外轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi)，產(chǎn)生低鉀血癥。

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