感染性疾病--慢性腎盂腎炎的病理生理有哪些？為了幫助各位考生更好的復習考試，為您提供以下知識匯總：

1.肉眼可見腎臟萎縮，萎縮程度決定于病變的嚴重程度和均勻性。腎臟表面瘢痕形成區(qū)凹凸不平，腎被膜蒼白且難以剝離，在腎臟縱橫切面，這些都是慢性腎盂腎炎病因，病變輕微者大部分區(qū)域仍保留正常的皮質和髓質，而病情嚴重者，炎癥與纖維化廣泛地破壞腎臟正常結構，腎盂粘膜蒼白和纖維化。

2.顯微鏡檢查可見腎實質內有大量漿細胞及淋巴細胞浸潤，腎小管呈不同程度的退行性變，部分腎小管擴張，其內含蛋白質分泌物，受累的腎小球發(fā)生纖維變性和明顯的透明樣變，常有動脈和小動脈壁增厚，除瘢痕形成區(qū)和慢性炎癥區(qū)外，還可見斑塊狀急性炎癥病灶，這樣就使擴張腎盞之上的腎實質瘢痕變得不太典型。

因為慢性的細菌性腎盂腎炎及其他許多非感染性間質性腎炎的病理改變十分相似，因此組織學檢查不能確定慢性腎盂腎炎病因。常規(guī)尸檢中發(fā)現(xiàn)，有慢性腎盂腎炎病理改變的發(fā)生率為10%——15%。毫無疑問，真正慢性腎盂腎炎病因的發(fā)病率要大大低于這一數(shù)字。

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