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    2019年臨床助理醫(yī)師歷年試題【附解析】-消化系統(tǒng)!

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    疝囊壁的一部分為腹內(nèi)容物時(shí)稱

    A.易復(fù)性疝

    B.滑動(dòng)性疝

    C.Littre疝

    D.Richter疝

    E.Maydl疝

    【正確答案】B

    【答案解析】盲腸、乙狀結(jié)腸或膀胱下移成為疝囊壁的一部分,稱滑動(dòng)性疝。

    直疝三角的三邊是

    A.腹壁下動(dòng)脈、聯(lián)合腱和腹股溝韌帶

    B.聯(lián)合腱、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶

    C.聯(lián)合腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣

    D.腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶

    E.腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶

    【正確答案】D

    【答案解析】直疝三角又稱Hesselbach三角,其外、內(nèi)、外三邊分別是腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶。

    男性,65歲,右腹股溝可復(fù)性球形腫塊2年,逐漸增大。查體:站立時(shí)右恥骨結(jié)節(jié)外上方可見一球形腫物,未進(jìn)入陰囊,平臥時(shí)可自行回納,壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cm處,站立時(shí)腫物復(fù)出,應(yīng)診斷為

    A.右側(cè)精索鞘膜積液

    B.交通性鞘膜積液

    C.右腹股溝斜疝

    D.右側(cè)腹股溝直疝

    E.右側(cè)股疝

    【正確答案】D

    【答案解析】通過腫塊的位置,已經(jīng)壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)上方,站立時(shí)腫物仍復(fù)出,一般為腹股溝直疝。

    男,70歲。右腹股溝區(qū)腫塊3年,平臥消失。查體:右恥骨結(jié)節(jié)外上方有一半球形腫塊,未進(jìn)入陰囊,可用手回納,壓住腹股溝韌帶中點(diǎn)上方咳嗽時(shí)仍可見腫塊突出。最可能的診斷是

    A.股疝

    B.腹股溝斜疝

    C.腹股溝直疝

    D.精索鞘膜積液

    E.交通性鞘膜積液

    【正確答案】C

    【答案解析】腹股溝直疝好發(fā)于老年人,疝內(nèi)容物經(jīng)直疝三角突出體表,外觀寬大呈球形。指壓內(nèi)環(huán)口有內(nèi)容物突出,上環(huán)口大,不易嵌頓。

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