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    【正確率24.71%】2023臨床助理醫(yī)師模考題:我國(guó)導(dǎo)致急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因

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    【正確率24.71%】??碱}:我國(guó)導(dǎo)致急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因?yàn)椋?/span>

    A. 膽道疾病

    B. 胰管結(jié)石

    C. 酗酒

    D. 高脂血癥

    E. 外傷

    【正確答案】 A

    【答案解析】A選項(xiàng)膽道疾?。耗懯Y及膽道感染等是急性胰腺炎的主要病因。由于胰管與膽總管匯合成共同通道開(kāi)口于十二指腸壺腹部,一旦結(jié)石、蛔蟲(chóng)嵌頓在壺腹部,膽管內(nèi)炎癥或膽石移行時(shí)損傷Oddi括約肌等,將使胰管流出道不暢,胰管內(nèi)高壓。微小膽石容易導(dǎo)致急性胰腺炎,因其在膽道系統(tǒng)內(nèi)的流動(dòng)性,增加了臨床診斷的困難。故選A。B選項(xiàng)胰管阻塞:胰管結(jié)石、蛔蟲(chóng)、狹窄、腫瘤(壺腹周圍癌、胰腺癌)可引起胰管阻塞和胰管內(nèi)壓升高。但不是最常見(jiàn)的病因。C選項(xiàng)酒精:酒精可促進(jìn)胰液分泌。當(dāng)胰管流出道不能充分引流大量胰液時(shí),胰管內(nèi)壓升高,引發(fā)腺泡細(xì)胞損傷。酒精在胰腺內(nèi)氧化代謝時(shí)產(chǎn)生大量活性氧,也有助于激活炎癥反應(yīng)。此外,酒精常與膽道疾病共同導(dǎo)致急性胰腺炎。,但是不是我國(guó)常見(jiàn)的病因。D選項(xiàng)代謝障礙:高甘油三酯血癥可能因脂球微栓影響胰腺微循環(huán)及胰酶分解甘油三酯致毒性脂肪酸損傷細(xì)胞而引發(fā)或加重急性胰腺炎。,但是不是我國(guó)常見(jiàn)的病因。E選項(xiàng)外傷可以導(dǎo)致急性胰腺炎,但是不是我國(guó)常見(jiàn)的病因。

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