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    腦栓塞-臨床助理醫(yī)師《精神神經(jīng)系統(tǒng)》高頻考點習題

    2022-04-24 11:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    腦栓塞-臨床助理醫(yī)師《精神神經(jīng)系統(tǒng)》高頻考點習題!具體內(nèi)容醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享如下,希望可以幫助大家更好地復習鞏固《精神神經(jīng)系統(tǒng)》科目相關考點!

    【匯總】【專題測練】臨床助理醫(yī)師《精神神經(jīng)系統(tǒng)》常考知識點習題演練40道

    男性,43歲,心臟病20年,房顫2年。1天前突發(fā)意識喪失,四肢抽搐3分鐘左右,10分鐘后清醒,左側(cè)上下肢不能活動。神清,血壓正常,心房纖顫,右眼無光感,左上下肢肌力0級,左側(cè)半身感覺喪失,左側(cè)病理征陽性 

    A.腦血栓形成  

    B.腦出血  

    C.蛛網(wǎng)膜下腔出血  

    D.腦栓塞  

    E.腦膜炎  

    【正確答案】 D 

    【答案解析】 腦血栓形成和腦栓塞的區(qū)別腦血栓形成和腦栓塞都是缺血性腦血管病。臨床上統(tǒng)稱為腦梗塞。兩者癥狀相似,常易混淆,但兩者病因不同。 

    (1)腦血栓形成多發(fā)生在中年以后,起病緩慢,常于數(shù)十小時或數(shù)日內(nèi)病情達到高峰。一般在發(fā)病前有先兆癥狀。而腦栓塞多見40歲以下的青壯年,起病急驟,數(shù)秒鐘至2~3分鐘,癥狀便全部出現(xiàn),且多無前軀癥狀。

    (2)腦血栓形成是由于腦血管自身的狹窄或閉塞,導致腦組織缺血、軟化、壞死而產(chǎn)生偏癱、失語、感覺障礙等一系列中樞神經(jīng)癥狀。而腦栓塞則是由于腦血管被血流中所帶來的固體、氣體、液體等栓子阻塞而引起,發(fā)病在腦內(nèi),病根卻在腦外。

    (3)腦血栓形成常在安靜和睡眠狀態(tài)下發(fā)病,醒來后發(fā)現(xiàn)自己不能隨意活動或失語。腦栓塞發(fā)病前常有劇烈運動和情緒激動病史,突然發(fā)病。

    (4)腦血栓形成多有高血壓、動脈硬化、短暫性腦缺血發(fā)作、糖尿病等病史。腦栓塞既往病史多種多樣,但主要見于心臟病、術后、外傷等。

    (5)腦血栓形成以半身不遂和語言不利為主要癥狀,多無意識障礙或頭痛、嘔吐等。腦栓塞發(fā)病后常有頭痛、嘔吐、意識障礙、失語、偏癱等臨床表現(xiàn) 


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