一男性患者，慢性咳嗽，咳痰20余年，痰多呈白色粘液樣，有時為黃膿痰，近半年來咳痰偶帶血絲，氣急不能平臥，桶狀胸，近日腹部膨隆，腹水（+）。應診斷為 

A.慢性支氣管炎 

B.慢性支氣管炎，肺氣腫，肺心病 

C.慢性支氣管炎，支氣管擴張，肺氣腫，肺心病 

D.慢性支氣管炎，肺癌，肺氣腫，肺心病 

E.慢性支氣管炎，肺炎，肺氣腫，肺心病 

【正確答案】 B 

【答案解析】 咳痰偶帶血絲是偶帶，慢性支氣管炎可以有這樣的表現(xiàn)，腹水征（+）是肺心病右心衰的表現(xiàn)之一。

肺炎一般不會持續(xù)半年咳痰偶帶血絲。肺炎是感染，一般有發(fā)熱，題目也沒有提到有發(fā)熱。