醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試手術(shù)區(qū)消毒考官提問(wèn)14個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題，希望可以幫助到大家：

1.感染切口與清潔借口的皮膚消毒一樣嗎？

答：不一樣。感染切口皮膚消毒的方向是由外向內(nèi)，清潔切口的皮膚消毒方向是由內(nèi)向外。

2.鋪好的四塊手術(shù)巾在手術(shù)中是否可以移動(dòng)？原則是什么？

答：可以，原則是只能由手術(shù)區(qū)往外移動(dòng)，不可以向內(nèi)移動(dòng)。

3.各部位手術(shù)的消毒范圍如何？

答：（1）頭部手術(shù)皮膚消毒范圍：頭及前額。

（2）口、唇部手術(shù)皮膚消毒范圍：面唇、頸及上胸部。

（3）頸部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至下唇，下至乳頭，兩側(cè)至斜方肌前緣。（甲狀腺手術(shù)

（4）鎖骨部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至頸部上緣，下至上臂上、中1/3交界處和乳頭上緣，兩側(cè)過(guò)腋中線(xiàn)。

（5）胸部手術(shù)皮膚消毒范圍：（側(cè)臥位）前后過(guò)中線(xiàn)，上至鎖骨及上臂1/3處，下過(guò)肋緣

（6）乳腺根治手術(shù)皮膚消毒范圍：前至對(duì)側(cè)鎖骨中線(xiàn)，后至腋后線(xiàn)，上過(guò)鎖骨及上臂，下過(guò)肚臍平行線(xiàn)。如大腿取皮，則大腿過(guò)膝，周圈消毒。

（7）上腹部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至乳頭、下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋中線(xiàn)。（胃大切手術(shù)）

（8）下腹部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至乳頭、下至大腿上、中1/3交界處，兩側(cè)至腋中線(xiàn)。（闌尾炎手術(shù)）

（9）腹股溝及陰囊部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至肚臍線(xiàn)，下至大腿上、中1/3交界處，兩側(cè)至腋中線(xiàn)。

4.鋪無(wú)菌巾、單的注意事項(xiàng)有哪些？

答：（1）鋪巾、單順序：先鋪無(wú)菌巾，再鋪無(wú)菌單。

（2）鋪巾順序：先鋪鋪巾者對(duì)側(cè)，再鋪會(huì)陰側(cè)，再鋪頭側(cè)，最后鋪鋪巾者一側(cè)。

（3）無(wú)菌手術(shù)切口周?chē)辽偕w有四層無(wú)菌巾、單。

5.油污，膠布的去除方法？?jī)纱蔚怍鹃g為什么要等待？等待時(shí)間是多少？

答：汽油，松節(jié)油清除。兩次碘酊消毒間隔原因是為了充分滅菌，以及等待第一次消毒略風(fēng)干后，再進(jìn)行第二次消毒。一般等待1分鐘。

6.胃手術(shù)是否要備皮？為什么？

答：需要備皮。備皮關(guān)系到術(shù)后切口感染和創(chuàng)口愈合的快慢，直接影響手術(shù)效果。

7.左半結(jié)腸癌消毒時(shí)，如果中間留有空白怎么辦？

答：重新再消毒。

8.消毒會(huì)陰、黏膜、小兒消毒使用何種消毒液？

答：可用0.1%洗必泰。

9.腹股溝直疝，問(wèn)消毒范圍和鋪洞巾順序。

答：上至肚臍線(xiàn)，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線(xiàn)；1個(gè)治療巾卷成球塞在陰囊下，再按順序鋪4塊治療巾對(duì)面，下面，上面，鋪巾者一面－上巾鉗－鋪頭架－鋪中單－鋪孔巾。

10.2-3%碘酊和0.5%的碘伏消毒，操作上有何不同？

答：碘酊消毒涂擦皮膚3遍，待干后，需要用70%Nacl脫碘2遍，使用碘伏消毒需要用70%酒精脫碘。

11.在成人臍部消毒時(shí)，只能選用碘伏嗎？

答：不是?？梢杂玫夥?，也可以選用碘酊，酒精等消毒液。

12.碘酒能不能殺滅芽孢？

答：可以。因?yàn)榈饩凭哂醒趸茐牟≡w原漿蛋白的活性基因，并與蛋白質(zhì)的氨基結(jié)合而使其變性沉淀，故具有強(qiáng)大的殺菌作用，對(duì)真菌、病毒和阿米巴原蟲(chóng)也有殺滅作用，就連最不容易殺死的細(xì)菌芽孢，碘酊都能起到消毒作用，常見(jiàn)的如破傷風(fēng)芽孢涂用碘酒后就可消滅它。因此，碘酒常用于外傷傷口消毒。

13.引流條有幾種？

答：（l）紗條：一般用于淺部傷口，有油紗條（浸凡士林或石蠟油制成）和鹽水紗條。

（2）香煙式引流條：用于滲液不多的深部創(chuàng)腔。

（3）膠管：較最常用。

（4）套管式塑料引流管：主要用于腹腔深處。

（5）膠皮膜：用于腔隙較窄的傷口，如腦、關(guān)節(jié)、甲狀腺等手術(shù)切口，傷口可較快愈合。

14.用碘酒消毒酒精脫碘幾遍？

答：2遍。

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