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    2023年10月16日|臨床助理醫(yī)師資格考試每日一練解析!

    2023-10-16 14:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    1. 【正確答案】B 

    【答案解析】此題考慮是庫欣綜合征,庫欣綜合征病因診斷 對治療方案的確立是關鍵,方法:①大劑量地塞米松抑制試驗,庫欣病服藥第二日24小時尿UFC在80%患者被抑制到對照日50%以下,而腎上腺腫瘤及異位ACTH綜合征大都不被抑制,過夜大劑量地塞米松抑制試驗意義相似;②血ACTH水平在腎上腺腫瘤時降低,庫欣病時升高,異位ACTH綜合征時更高;③CRH興奮試驗及靜脈導管分段取血測定ACTH在診斷有困難的病例有幫助;④MRI、CT、B超聲以及核素標記的奧曲肽顯像等影像學檢查對病因鑒別診斷和腫瘤定位是必不可少的,不論垂體腺瘤、腎上腺腫瘤或異位ACTH分泌腫瘤。

    2.  【正確答案】E 

    【答案解析】根據(jù)結節(jié)對放射性核素的攝取能力分為“熱結節(jié)”和“冷結節(jié)”?!盁峤Y節(jié)”是功能自主性甲狀腺結節(jié),幾乎多為良性。“冷結節(jié)”則有癌的可能,但多個“冷結節(jié)”多為良性腺瘤或結節(jié),此外,若結節(jié)內(nèi)有出血或囊性變,也可表現(xiàn)為“ 冷結節(jié)”。

    3. 【正確答案】C 

    【答案解析】考慮流行性出血熱,典型表現(xiàn)有起病急,有發(fā)熱(38~40℃)、三痛(頭痛、腰痛、眼眶痛)以及惡心、嘔吐、胸悶、腹痛、腹瀉、全身關節(jié)痛等癥狀,皮膚粘膜三紅(臉、頸和上胸部發(fā)紅),眼結膜充血,重者似酒醉貌??谇徽衬ぁ⑿乇?、腋下出現(xiàn)大小不等的出血點或瘀斑,或呈條索狀、抓痕樣的出血點。

    該病主要損傷腎,患者需要做腎功能檢查腎臟受損情況。

    4.【正確答案】B 

    【答案解析】此題考慮是流行性出血熱,本病是由病毒引起以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。故需要抗病毒治療。

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