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【A2型題】臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試【膽石病】考點測練!醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享具體習題和解析內(nèi)容如下,希望可以幫助大家鞏固臨床助理醫(yī)師相關科目知識點!
【匯總】臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《消化系統(tǒng)》甄選??剂曨}50道
女,31歲。腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸反復發(fā)作3年。1天來上腹部持續(xù)性疼痛,伴陣發(fā)性絞痛,惡心,無嘔吐。查體:T38.6℃,鞏膜黃染,右上腹壓痛(+),無反跳痛,膽囊大,Murphy征(+)。最佳處理措施是
A.膽總管奧狄氏括約肌切開術
B.膽囊造瘺術
C.單純膽囊切除術
D.膽囊切除+膽總管探查T管引流術
E.膽囊切除+膽總管十二指腸吻合術
【正確答案】D
【答案解析】當結石阻塞膽管并繼發(fā)感染時,其典型的臨床表現(xiàn)為Charcot三聯(lián)征,即腹痛,寒戰(zhàn)高熱和黃疸。本例患者符合夏柯三聯(lián)征,故治療方法是膽總管切開取石、T管引流術。
本題知識點:膽石病
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