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12月31日 14:00-18:00
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關于“2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合考試??紲y練錯題復習!”,相信很多備戰(zhàn)2021年臨床助理醫(yī)師考試的考生十分關注,此題在模考(點擊參加???gt;)中正確率不高,建議大家及時復習,牢固掌握相關知識點!
錯題匯總:2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模考第一單元正確率≤50%錯題匯集
【試題】男,40歲。因呼吸困難和水腫入院。查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張,肝在右肋緣下4cm,表面光滑,輕度壓痛,雙下肢壓陷性水腫。 檢查心臟時可能發(fā)現(xiàn)
A.心尖搏動向左下移位
B.心臟形態(tài)呈靴型
C.心尖部可聽到舒張期雜音
D.主動脈瓣區(qū)可聽到粗糙的收縮期雜音
E.主動脈瓣第二聽診區(qū)可聽到嘆氣樣收縮期雜音
【正確答案】 C
【答案解析】 主動脈瓣狹窄患者于主動脈瓣區(qū)可聞及粗糙的收縮期雜音。由于主動脈瓣狹窄,左心室不易將血液射入主動脈內(nèi),導致左心室容量負荷增加,久而久之,使心室代償性肥大,心尖搏動向左下移位,心臟呈靴型??梢?,ABD都屬于主動脈狹窄的臨床表現(xiàn),作為A型題,只可能有1個答案項正確,故可首先排除答案ABD。主動脈第二聽診區(qū)聞及嘆氣樣舒張期雜音,可診斷為主動脈關閉不全。主閉患者舒張期血流從主動脈反流入左心室,使左心室容量負荷增加,左心室代償性擴大,左心室舒張壓急劇上升,導致左心房壓增高和肺淤血,與題干所述的體循環(huán)淤血不符,故不選E?!靶募獠柯牭绞鎻埰陔s音”,應考慮二尖瓣狹窄。二峽患者早期出現(xiàn)肺淤血,晚期出現(xiàn)體循環(huán)瘀血(右心衰),與題干所述相符,故選C。
本題知識點:心臟瓣膜病-主動脈瓣狹窄
正確率:17.08%
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