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（76～77題共用題干）

女，26歲，人流后5個(gè)月，陰道不規(guī)則出血20天，伴頭暈、乏力3天，近2天，出現(xiàn)胸痛、咯血，婦科檢查：子宮孕7周大小，質(zhì)軟，有輕度壓痛，雙側(cè)可觸及囊性腫物，直徑均約5cm大小，胸部X線片提示雙下肺多發(fā)圓形結(jié)節(jié)影。

76.為明確診斷，首選的檢查是

A.痰細(xì)胞學(xué)檢查　　　  

B.血常規(guī)

C.B超

D.血β-hCG

E.診斷性刮宮

77.確診后首選的治療方法是

A.子宮切除術(shù)

B.化療

C.內(nèi)分泌治療

D.放療

E.子宮切除術(shù)+雙側(cè)附件切除術(shù)

（78～79題共用題干）

女，26歲。人工流產(chǎn)術(shù)后1周，發(fā)熱5天，下腹痛3天。查體：T 39.2℃，P 105次/分，BP 105/70mmHg。婦科檢查：宮頸口腺性分泌物，宮頸舉痛（+），子宮正常大小，壓痛明顯，雙附件稍增厚，壓痛（+），右側(cè)為重。血WBC 14×109/L，N 0.90。

78.該患者最可能的診斷是

A.急性膀胱炎

B.急性盆腔炎

C.急性闌尾炎

D.異位妊娠破裂

E.流產(chǎn)不全

79.對(duì)治療最有價(jià)值的輔助檢查項(xiàng)目是

A.尿妊娠試驗(yàn)

B.病原體檢查

C.血常規(guī)

D.盆腔B超

E.尿常規(guī)

80.女，35歲。白帶增多伴外陰瘙癢1月余，婦科檢查：宮頸散在紅色斑點(diǎn)，后穹隆有多量稀薄膿性泡沫狀分泌物。其最可能感染的病原菌是

A.厭氧菌

B.白色念珠菌

C.淋菌

D.加德納菌

E.陰道毛滴蟲

（81～82題共用題干）

女，58歲。腹脹、食欲不振1月余。G2P2。自消化內(nèi)科轉(zhuǎn)來。查體：腹部膨隆，移動(dòng)性濁音（＋）。婦科檢查：陰道后穹隆可觸及散在結(jié)節(jié)，無觸痛，子宮后位，大小正常，子宮左后方可觸及質(zhì)硬包塊，邊界及大小欠清。血CA125為1865U/ml。

81.首先應(yīng)考慮的診斷是

A.卵巢上皮性癌

B.無性細(xì)胞瘤

C.盆腔炎性包塊

D.轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤

E.子宮內(nèi)膜異位癥

82.術(shù)后擬給予藥物治療，最適合的是

A.化療藥物

B.孕激素類藥物

C.抗生素

D.胸腺肽

E.GnRH-α

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