【摸底測(cè)試題】男，15歲。因發(fā)熱、乏力、刷牙時(shí)牙齦出血1周入院。查體：T 38.5℃，牙齦腫脹，胸骨壓痛（+），雙下肢小腿出現(xiàn)散在出血點(diǎn)及瘀斑。血常規(guī)：Hb 80g/L，WBC 10.1×10⁹/L；骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞占0.60，POX染色呈弱陽(yáng)性，非特異性酯酶染色陽(yáng)性，可被NaF抑制。該患者原始細(xì)胞最可能的免疫表型是？

A.CD14⁺

B.CD41⁺

C.CD8⁺

D.CD3⁺

E.CD4⁺

答案： A

解析：

A選項(xiàng)——該患者牙齦腫脹，胸骨壓痛（+），雙下肢小腿出現(xiàn)散在出血點(diǎn)及瘀斑，可考慮診斷為白血病。因POX染色呈弱陽(yáng)性，非特異性酯酶染色陽(yáng)性，可被NaF抑制，所以考慮診斷為急性單核細(xì)胞白血病，急性單核細(xì)胞白血病免疫學(xué)檢查可見(jiàn)CD14⁺，故選A。

B選項(xiàng)——CD41⁺為巨核細(xì)胞系分化發(fā)育過(guò)程中特異性標(biāo)記，見(jiàn)于M7，故不選。

C選項(xiàng)、D選項(xiàng)、E選項(xiàng)——CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺為T(mén)淋巴系表達(dá)的抗原，故不選。

本題知識(shí)點(diǎn)：白血病-急性白血病

聲明：本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來(lái)源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)