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    2023臨床助理醫(yī)師【正確率46.43%】二模考題:先天性腹股溝斜疝發(fā)生的最主要原因

    2023-09-04 16:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【正確率46.43%】??碱}:先天性腹股溝斜疝發(fā)生的最主要原因是?

    A.腹橫肌發(fā)育不全

    B.腹橫筋膜發(fā)育不全

    C.腹外斜肌發(fā)育不全

    D.腹內(nèi)斜肌發(fā)育不全

    E.腹膜鞘突不閉鎖

    【正確答案】E

    【答案解析】E選項在胚胎發(fā)育過程中,睪丸由腹膜后第2~3腰椎旁開始逐漸下降,并依次帶動腹膜、腹橫筋膜及腹前外側(cè)壁各肌經(jīng)腹股溝管逐漸下移,最終推動皮膚形成陰囊。隨之下移的腹膜形成一鞘突,睪丸則緊貼在其后壁。鞘突下段在嬰兒出生后不久成為睪丸固有鞘膜,其余部分即自行萎縮閉鎖而遺留一纖維索帶。如鞘突不閉鎖或閉鎖不完全,就成為先天性斜疝的疝囊,構(gòu)成斜疝或鞘膜積液,或同時存在。右側(cè)睪丸下降比左側(cè)略晩,鞘突閉鎖也較遲,故右側(cè)腹股溝疝較多。故選E。A選項、B選項、C選項、D選項干擾選項。

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