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    A1 型題(單句型最佳選擇題)21-30題——2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試考試模擬試題

    2021-02-26 14:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    臨床助理醫(yī)師資格綜合筆試全部采用選擇題計算機考試形式。醫(yī)師資格綜合筆試采用A型(最佳選擇題)和B型題(配伍題),共有A1、A2、B1、A3、A4五種題型。

    A1 型題(單句型最佳選擇題):每道試題由1個題干和5個供選擇的備選答案組成。題干以敘述式單句出現(xiàn),備選答案中只有1個是最佳選擇,稱為正確答案,其余4個均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確,或是部分正確。

    A1題型

    21.嗜鉻細胞瘤首選的治療是

    A.手術治療

    B.化療

    C.放療

    D.激素治療

    E.血液透析

    22.下列屬于對沖性腦挫裂傷的是

    A.額部著力出現(xiàn)額葉的損傷

    B.枕部著力出現(xiàn)枕葉的損傷

    C.左顳頂著力出現(xiàn)左頂葉的損傷

    D.左枕著力出現(xiàn)右額顳極的損傷

    E.左枕著力出現(xiàn)右枕葉的損傷

    23.下述關于外科感染的特點錯誤的是

    A.特異性感染以破傷風多見,結(jié)核病相對少見

    B.真菌感染一般發(fā)生在抵抗力低下時

    C.嚴重外科感染可發(fā)展為MODS

    D.對炎癥的過度反應可引起SIRS

    E.WBC大于12或小于4×109/L提示重癥感染

    24.不能引起特異性感染的是

    A.破傷風桿菌

    B.結(jié)核桿菌

    C.溶血性鏈球菌

    D.炭疽桿菌

    E.產(chǎn)氣莢膜桿菌

    25.低氧對呼吸的興奮作用是通過

    A.直接興奮延髓

    B.直接興奮小腦

    C.外周化學感受器所實現(xiàn)的反射性效應

    D.刺激中樞化學感受器而興奮呼吸中樞

    E.直接刺激呼吸中樞

    26.下列哪種情況下氧解離曲線右移

    A.肺通氣阻力減少

    B.代謝性堿中毒

    C.2,3-二磷酸甘油酸增多

    D.體溫正常

    E.血二氧化碳分壓下降

    27.Ⅳ型超敏反應又稱為

    A.遲發(fā)型超敏反應

    B.速發(fā)型超敏反應

    C.細胞毒型超敏反應

    D.免疫復合物型超敏反應

    E.細胞溶解型超敏反應

    28.補體參與的反應是

    A.藥物引起的過敏性休克

    B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

    C.移植排斥反應

    D.血清過敏癥

    E.過敏性鼻炎

    29.食物中毒具有以下特征,除了

    A.突然暴發(fā)、易集體發(fā)病

    B.臨床表現(xiàn)相似,多以胃腸道癥狀為主

    C.易集體發(fā)病,具有傳染性

    D.易集體發(fā)病,無傳染性

    E.發(fā)病者與某種食物有確切的關系,停止食用發(fā)病即刻停止

    30.屬于環(huán)境中的二次污染物是

    A.二手煙

    B.光化學煙霧

    C.鎘

    D.二氧化碳

    E.汞

    測評題目答案與解析

    A1題型

    21.【正確答案】 A

    【答案解析】 嗜鉻細胞瘤90%為良性,手術是唯一根治性治療辦法。

    22.【正確答案】 D

    【答案解析】 對沖傷:頭部受外力作用時,于著力處的對側(cè)部位的腦組織發(fā)生損傷。

    23.【正確答案】 A

    【答案解析】 外科特異性感染中以結(jié)核病要多見一些,破傷風、氣胸壞疽目前在臨床很少見到。

    24.【正確答案】 C

    【答案解析】 感染按病原菌種類分為:①非特異性(化膿性)感染,可由單一病菌引起感染也可幾種病菌形成混合感染;②特異性感染,主要由破傷風桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、結(jié)核桿菌、炭疽桿菌引起相應的感染。

    25.【正確答案】 C

    【答案解析】 低氧對呼吸運動的刺激作用完全是通過外周化學感受器實現(xiàn)的,低氧對中樞的直接作用是抑制的。輕度低氧時,通過外周化學感受器對呼吸中樞的興奮作用,可以對抗其對中樞的直接抑制作用,使呼吸中樞興奮,呼吸加強。中樞化學感受器的生理性刺激是腦脊液和局部細胞外液中的H+。故選C。

    26.【正確答案】 C

    【答案解析】 pH降低,PaCO2升高,溫度升高,2,3-二磷酸甘油酸濃度升高均引起氧解離曲線右移。

    27.【正確答案】 A

    【答案解析】 Ⅰ型超敏反應又稱速發(fā)型超敏反應。

    Ⅱ型超敏反應又稱細胞溶解型變態(tài)反應或細胞毒型變態(tài)反應。

    Ⅲ型超敏反應又稱免疫復合物型變態(tài)反應。

    Ⅳ型超敏反應又稱遲發(fā)性變態(tài)反應。

    28.【正確答案】 B

    【答案解析】 補體參與Ⅱ、Ⅲ型超敏反應及器官非特異性自身免疫?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡和類風濕關節(jié)炎)。常見錯誤是選D,把血清過敏癥看成了血清病。其實二者不同,血清過敏癥是屬于Ⅰ型超敏反應,是由于臨床應用動物免疫血清(如破傷風抗毒素)的患者進行治療或緊急預防時,有些患者可因曾注射過相同的血清已被致敏,甚至發(fā)生過敏性休克,重者短時間內(nèi)死亡。血清病則一般發(fā)生在初次注射大劑量抗毒素后1——2周,主要癥狀是發(fā)熱、皮疹等,是抗毒素與其抗體相結(jié)合形成免疫復合物所致,屬于Ⅲ型超敏反應,所以選D是錯誤的;A和D都屬于Ⅰ型超敏反應,C屬于移植排斥反應,所以不能選;B屬于自身免疫?。ㄗ陨砜贵w和相應抗原結(jié)合形成的自身免疫?。?,此類疾病屬于Ⅲ型超敏反應。

    29.【正確答案】 C

    【答案解析】 食物中毒發(fā)病的特點:①季節(jié)性;②爆發(fā)性;③相似性;④非傳染性。

    30.【正確答案】 B

    【答案解析】 二次污染(光化學煙霧)是由汽車、工廠等污染源排入大氣的碳氫化合物(HC)和氮氧化物(NOx)等一次污染物,在陽光的作用下發(fā)生化學反應,生成臭氧、醛、酮、酸、過氧乙酰硝酸酯等二次污染物,參與光化學反應過程的一次污染物和二次污染物的混合物所形成的煙霧污染現(xiàn)象叫做光化學煙霧。

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