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    臨床助理醫(yī)師實踐技能第一站病例分析答題要點及分值計算

    2021-05-19 19:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    病例分析答題

    概述

    1.總分22分

    2.時間?

    3.難點在哪兒?

    4.有重點不?

    易錯點及對策

    診斷出現(xiàn)問題 3~5分

    一是主診斷出錯,這里錯了,意味著整道題的失敗——公式解題,需要題眼。

    二是漏寫副診斷,造成丟分。

    對策:運用診斷公式!

    診斷依據(jù)(4~6分)

    ①病史

    ②癥狀(概況+拓展主訴)

    ③體征(查體)

    ④輔助檢查

    ⑤治療

    ⑥既往病史

    漏寫鑒別診斷(4分)

    同系統(tǒng)、相關(guān)系統(tǒng)疾病鑒別,僅寫病名

    根據(jù)癥狀體征鑒別

    盡量不寫英文縮寫

    應考對策:禮尚往來+良惡性相互鑒別

    進一步檢查(4分) 書寫不全

    對策:按邏輯關(guān)系寫

    1.一般檢查 血尿便三大常規(guī)、生化,胸片,心電圖

    2.第一診斷的金標準檢查(副診斷檢查呢?)

    3.各鑒別診斷的金標準檢查

    4.第一診斷病情發(fā)展的檢查

    5.備注 一些萬金油(腹部B超/CT—消化系統(tǒng);心臟B超—循環(huán)系統(tǒng);血氣—暈+吐+瀉+衰;瘤標—腫瘤;泌尿系B超—泌尿系統(tǒng))

    治療原則書寫不全 (4分)

    對策(具體化原則)

    1.一般治療 休息、吸氧、食療、支持、運動治療。

    2.對癥治療(缺啥補啥) 止痛、止咳、祛痰,補水、電解質(zhì),糾正酸堿平衡等。

    3.病因治療

    藥物:抗感染(細菌、病毒)、抗過敏、化療、降血壓、糾正心律失常等。

    手術(shù):必要時手術(shù)治療(具體術(shù)式)。

    4.健康教育(慢性?。?/p>

    5.必要時病情進展的特殊治療。

    萬金油:支持治療,對癥治療,免疫、中醫(yī)藥治療。

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