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2022臨床助理技能考試【泌尿系統(tǒng)】10個病例分析答題公式!具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下,希望對正在備戰(zhàn)2022年醫(yī)師實踐技能考試的考生有所幫助!
【匯總】病史采集答題模板+病例分析解題公式!2022臨床助理醫(yī)師技能考前必看!
泌尿系統(tǒng)10個病例分析答題公式
1、急性腎炎=青少年+鏈球菌感染史+血尿、蛋白尿、高血壓+C3↓+ASO↑
2、慢性腎炎=慢性病史+蛋白尿+血尿+水腫+高血壓
慢性腎臟病分期及建議
分期
特征
GFR [ ml/(min·1.73m2)]
1
GFR正?;蛏?/p>
90
2
GFR輕度降低
60~89
3a
GFR輕到中度降低
45~59
3b
GFR中到重度降低
30~44
4
GFR重度降低
15~29
5
ESRD
<15或透析
3、急性膀胱炎=已婚女性+膀胱刺激征(無腰痛)
4、急性腎盂腎炎=發(fā)熱+腎區(qū)叩擊痛+膿尿(白細胞管型)
5、慢性腎盂腎炎=尿路結(jié)石或尿路損傷史+膀胱刺激征反復(fù)發(fā)作+靜脈腎盂造影示腎盂腎盞變形+腎小管損害+雙腎大小不等,患側(cè)腎表面凹凸不平
6、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作=慢性腎盂腎炎診斷明確+急性發(fā)作史
上尿路與下尿路感染:
代表疾病
上尿路
腎盂腎炎
下尿路
膀胱炎
7、慢性腎衰=多年腎病史+血肌酐(Scr)↑+血尿素氮(BUN)↑+蛋白尿、高血壓+雙腎縮小
8、尿路結(jié)石=陣發(fā)性腰背部或上腹絞痛+血尿
9、前列腺增生癥=老年人+夜尿增多+尿頻+進行性排尿困難+直腸指檢觸及前列腺增大
上尿路結(jié)石、下尿路結(jié)石與前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)鑒別:
主要癥狀
查體
上尿路結(jié)石(腎、輸尿管結(jié)石)
疼痛(腎絞痛)和血尿(多鏡下血尿)
下尿路結(jié)石(膀胱結(jié)石)
排尿突然中斷,改變體位后可繼續(xù)排尿
前列腺增生癥
尿頻、進行性排尿困難(排尿遲緩、斷續(xù)、尿流細而無力、射程短、排尿時間延長)、尿潴留
10、腎損傷=腹部或腰部外傷+血尿
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