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    臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站病例分析其他:淺表軟組織急性化膿性感染

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    臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站病例分析其他:淺表軟組織急性化膿性感染,相信是考生們關(guān)注的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)習(xí)題,希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助。

    病例分析

    試題編號(hào):10

    男性,63歲,左小腿前內(nèi)側(cè)皮膚紅腫伴發(fā)熱3天。

    患者4天前剪腳趾甲時(shí)損傷左拇趾皮膚,當(dāng)時(shí)未做處理。3天前開(kāi)始出現(xiàn)左小腿前內(nèi)側(cè)皮膚紅腫,面積約手掌大小,紅腫區(qū)逐漸擴(kuò)大,局部燒灼樣疼痛,伴有畏寒、發(fā)熱。無(wú)咳嗽、咳痰。發(fā)病以來(lái)睡眠稍差。飲食、大小便正常。既往體健,無(wú)高血壓、糖尿病病史。有“足癬”病史20年。否認(rèn)有傳染病接觸史。無(wú)煙酒嗜好。無(wú)遺傳病家族史。

    查體:T 39℃,P 106次/分,R 24次/分,BP 135/85mmHg。皮膚鞏膜無(wú)黃染,口唇無(wú)發(fā)紺,左腹股溝內(nèi)側(cè)下方可觸及2cm直徑腫大的淋巴結(jié),觸痛明顯。雙肺呼吸音清,未聞及啰音。心界不大,心率106次/分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹平軟,肝脾肋下未及。左小腿前內(nèi)側(cè)皮膚可見(jiàn)片狀紅疹、微隆起、色鮮紅,面積12cm×10cm,局部皮溫高。左足拇趾皮膚小裂口,已閉合,未化膿,左足趾間潮濕,有水皰。

    實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):Hb 130g/L,WBC 16.5×109/L,N 0.89,Plt 285×109/L。

    要求:根據(jù)以上病歷摘要,請(qǐng)將初步診斷、診斷依據(jù)(如有兩個(gè)及以上診斷,應(yīng)分別列出各自診斷依據(jù),未分別列出者扣分)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則寫(xiě)在答題紙上。

    <1> 、初步診斷

    【本題 4 分,建議 3 分鐘內(nèi)完成本題】

    【正確答案】

    答案即為試題的得分點(diǎn)。答題中,寫(xiě)超出得分點(diǎn)的內(nèi)容,不得分也不扣分。漏掉得分點(diǎn)時(shí),產(chǎn)生扣分;覆蓋得分點(diǎn)時(shí),則得到對(duì)應(yīng)分?jǐn)?shù)。由此原則建議大家在實(shí)際考試當(dāng)中,應(yīng)盡量多寫(xiě),避免漏掉得分點(diǎn)產(chǎn)生扣分。

    初步診斷

    (1)丹毒

    (2)急性淋巴管炎

    (3)足癬

    <2> 、診斷依據(jù)

    【本題 6 分,建議 3 分鐘內(nèi)完成本題】

    【正確答案】 診斷依據(jù)

    (1)左下肢皮膚損傷史、足癬史。

    (2)畏寒、體溫升高、WBC升高。

    (3)左下肢片狀紅疹、微隆起,鮮紅,皮溫高,未化膿。

    (4)局部淋巴結(jié)腫大,腹股溝淋巴結(jié)腫大。

    <3> 、鑒別診斷

    【本題 4 分,建議 3 分鐘內(nèi)完成本題】

    【正確答案】 鑒別診斷

    (1)皮下蜂窩織炎。

    (2)骨髓炎。

    <4> 、進(jìn)一步檢查

    【本題 4 分,建議 3 分鐘內(nèi)完成本題】

    【正確答案】 進(jìn)一步檢查

    (1)血生化、血糖、酮體、尿酸檢測(cè)。

    (2)血培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)(必要時(shí))。

    <5> 、治療原則

    【本題 4 分,建議 3 分鐘內(nèi)完成本題】

    【正確答案】 治療原則

    (1)一般治療 臥床休息,抬高患肢。

    (2)局部治療 50%硫酸鎂液濕敷。

    (3)全身治療 全身應(yīng)用抗菌藥物。

    (4)針對(duì)足癬選用抗真菌藥物。

    【該題針對(duì)“其他-淺表軟組織急性化膿性感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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